女性,17歲,近2個(gè)月胸悶、乏力、咳嗽。查體:頸淋巴結(jié)腫大,心肺(-),胸片:肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大,WBC 7.2×109/L,結(jié)核菌素試驗(yàn)(1:10000)48小時(shí)觀察(+++),診斷應(yīng)首先考慮()