執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心悸問(wèn)答題每日一練(2019.01.18)

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1.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：患者，女，30歲，心悸、眼脹伴體重減輕40天。初步診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)癥。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫(xiě)出應(yīng)該詢(xún)問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：（一）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)
（1）發(fā)病誘因：勞累、精神緊張、飲食不規(guī)律等。
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2.問(wèn)答題女性，26歲，間歇性心悸1年，再次發(fā)作1h。請(qǐng)針對(duì)該案例，說(shuō)明問(wèn)診內(nèi)容與技巧。

參考答案：1.問(wèn)診內(nèi)容（13分）
（1）現(xiàn)病史（10分）①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)（8分）心悸發(fā)作間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，發(fā)作...

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3.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：女性，32歲。反復(fù)發(fā)作性心悸2年，加重1天急診入院。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫(xiě)出應(yīng)該詢(xún)問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)①發(fā)病誘因：有無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、感染、勞累。②心悸：持續(xù)時(shí)間，發(fā)作...

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4.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：患者，男，28歲，發(fā)作性心悸2年，再發(fā)1小時(shí)。初步診斷：快速心律失常。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫(xiě)出應(yīng)該詢(xún)問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：（一）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)
（1）發(fā)病誘因：劇烈運(yùn)動(dòng)，酒精、咖啡，體位變化及用藥。

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5.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：患者，女，18歲，心悸、氣促2周，加重1天，門(mén)診入院，就診時(shí)心電圖"頻發(fā)室性期前收縮"。初步診斷：頻發(fā)室性期前收縮。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫(xiě)出應(yīng)該詢(xún)問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：（一）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)
（1）發(fā)病誘因：有無(wú)上呼吸道感染、腹瀉、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張...

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