執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試辯證論治綜合練習(xí)問答題每日一練(2019.01.17)

病例摘要：
張某，男，21歲。1周前淋雨后惡寒發(fā)熱，無汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，輕咳，自行服用泰諾林后體溫降至正常，流涕減少，周身疼痛減輕。但1周來咳嗽逐漸加重，自服甘草片、羅紅霉素?zé)o效。目前咳嗽劇烈，咯痰不爽，咳黃色黏稠痰，周身不適，輕度惡寒，咽干咽痛，鼻流黃涕，口渴多飲，無胸悶胸痛。
查體：T38.2℃，P96次/分，R20次/分，BP125/80mmHg。咽部充血，雙側(cè)扁桃體不大，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率96次/分，律齊，肝脾肋下未及，雙下肢無浮腫。舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。
輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞11.5×10⁹/L，中性粒細(xì)胞78%。胸部正側(cè)位片：雙肺紋理重。
答題要求：1．根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。
2．鑒別診斷：請與急性上呼吸道感染相鑒別。

病例摘要：
王某，女性，18個(gè)月。2013年12月10日初診。
患兒腹瀉反復(fù)發(fā)作1月余，復(fù)發(fā)1日。患兒1月前因貪吃雪糕致腹瀉，自服蒙脫石散劑后雖有好轉(zhuǎn)，但時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)不愈。1日前吃肉食少許后，腹瀉發(fā)作，服黃連素?zé)o明顯改善，遂去某院就診。刻下癥：大便日行4~5次，色淡黃不臭，不思飲食，食后作瀉。
查體：T36.2℃，P106次/分，R35次/分，BP94/66mmHg。神清，面色偏黃，指紋淡紅。腹脹喜按，心肺無異常。舌質(zhì)淡紅，苔薄白。
輔助檢查：糞常規(guī)示食物殘?jiān)?+），脂肪球（++）。
答題要求：1．根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。
2．鑒別診斷：請與痢疾相鑒別。