廣西住院醫(yī)師內(nèi)科消化內(nèi)科綜合練習(xí)單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.19)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男性20歲，餐后搬運(yùn)重物，突然臍周圍劇痛，伴惡心嘔吐為胃內(nèi)容物，無血，發(fā)病6小時(shí)后急診入院。查體：體溫37℃，脈搏120次／分，血壓12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未見異常，腹脹，左側(cè)臍旁觸及可疑腫塊，腹肌緊張，壓痛明顯，可疑移動(dòng)性濁音，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，直腸指診未見異常。診斷應(yīng)考慮為（）

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2 女性，39歲，近3年來反復(fù)上腹部不適、疼痛、頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，最可能的是（）

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3 男性，60歲，右上腹疼痛伴黃疸3個(gè)多月。B超檢查示肝臟多發(fā)性散在性光團(tuán)，AFP（-），診斷繼發(fā)性肝癌，其診斷的關(guān)鍵是（）

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4 男性，43歲，突然右上腹絞痛，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，于16小時(shí)后出現(xiàn)明顯黃疸。查體：意識尚清楚，鞏膜及周身黃染，BP130/70mmHg，體溫38.5℃，右上腹輕度壓痛。此病最可能為（）

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5 女性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛36小時(shí)入院，急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天體溫又升高，排黏液便，里急后重，并有尿頻、尿急，直腸指診：直腸前窩飽滿、觸痛。最可能的診斷是（）闌尾炎術(shù)后，體溫又升高，典型的直腸和膀胱刺激癥狀，直腸指診：直腸前窩飽滿、觸痛，可診為盆腔膿腫。

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