心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))感染性心內(nèi)膜炎配伍題每日一練(2019.05.12)
來(lái)源：考試資料網(wǎng) 2 女，40歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，發(fā)熱5周，間斷口服抗生素治療，鏡下血尿1周，結(jié)膜下可見(jiàn)數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，疑診亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，最可能的致病菌是()男，38歲，風(fēng)心病二尖瓣置換術(shù)后2周，發(fā)熱10天，疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎，最可能的致病菌是()男，28歲，為靜脈藥癮者，發(fā)熱3周，超聲心動(dòng)圖示二尖瓣、三尖瓣贅生物，診斷感染性心內(nèi)膜炎，最可能的致病菌是()女，45歲，風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全，2個(gè)月前拔牙后出現(xiàn)低熱，超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣贅生物，最可能的致病菌是()女，43歲，風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病，2個(gè)月前“感冒”后間斷低熱，3天來(lái)左上腹脹痛伴肉眼血尿，疑診風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎，已取血做常規(guī)化驗(yàn)及血培養(yǎng)。抗感染治療可選用針對(duì)什么細(xì)菌的藥物()女，50歲，風(fēng)心病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后1年，8周前勞累、著涼后“感冒”，咽痛、咳嗽，服用抗生素治療3天，癥狀改善停藥。此后間斷低熱，間斷服用抗生素，2周來(lái)持續(xù)發(fā)熱，心悸、氣短，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣機(jī)械瓣瓣周可疑贅生物，已取血送檢各項(xiàng)化驗(yàn)。目前治療應(yīng)選用針對(duì)什么細(xì)菌的藥物()
4 男，42歲，原有風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變，3周來(lái)持續(xù)發(fā)熱、乏力，皮膚及眼結(jié)膜有出血點(diǎn)，心臟雜音強(qiáng)度與性質(zhì)發(fā)生變化，作哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助()女，28歲，原有先天性心臟病，近兩月來(lái)反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱，伴左上腹痛，血尿，查體：杵狀指，脾區(qū)摩擦音，最有意義的檢查是()
