中醫(yī)臨床三基(醫(yī)師)中醫(yī)口腔科學(xué)問(wèn)答題每日一練(2019.05.13)

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4.問(wèn)答題病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，38歲。因車(chē)禍致頜面部腫脹疼痛流血3日入院。患者訴3日前被摩托車(chē)撞傷后致頜面部腫脹疼痛流血，色紅，量不多。當(dāng)時(shí)未見(jiàn)昏迷及惡心嘔吐，有輕微頭痛、頭暈。當(dāng)即被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療，未做特殊檢查，懷疑"左側(cè)下頜骨體骨折"，予以左頦部開(kāi)放性傷口清創(chuàng)縫合術(shù)。后轉(zhuǎn)至本科求治。入院時(shí)癥見(jiàn)：頜面部腫痛，左側(cè)尤甚，開(kāi)口輕微受限，不能咀嚼，未見(jiàn)意識(shí)障礙及惡心嘔吐等癥，輕度頭痛、頭暈，精神較差，納食一般，夜寐尚可，大便未行，小便可。體查：頜面外形不對(duì)稱(chēng)，頜面部腫脹，壓痛明顯，左頦部傷口已經(jīng)清創(chuàng)包扎，雙側(cè)髁狀突區(qū)無(wú)明顯壓痛，雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)活動(dòng)可，張口輕微受限，約2指。視力及聽(tīng)力未受影響，咬合關(guān)系紊亂。觸診可見(jiàn)下前牙區(qū)骨段可輕度搖動(dòng)，四肢活動(dòng)可，舌淡、苔薄、脈弦澀，余（-）。X線及全景片示：左側(cè)下頜骨體骨折。