多項選擇題患者，男性，56歲。有長期乙型肝炎病史，并發(fā)肝硬化及門脈高壓，擬行原位肝移植術(shù)?；颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時前進食一杯牛奶。術(shù)中經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）的作用是什么，有何風險（）
A.TEE檢查有助于判斷左、右心充盈情況和功能
B.發(fā)現(xiàn)室壁運動異常及氣栓
C.TEE是有風險的，食管靜脈曲張是TEE的相對禁忌證
D.TEE不是肝移植的常規(guī)監(jiān)測
E.此類患者行TEE前必須進行風險一效益分析
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1.多項選擇題患者男性，42歲，體重73kg，以“陣發(fā)性出汗、頭暈、乏力10年”入院。既往陣發(fā)性高血壓病史5年，血壓最高達250/130mmHg，間斷服用降壓零號，平時血壓150/100mmHg。人院后查24小時尿去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羥苦杏仁酸均顯著升高，腹部超聲和CT示左側(cè)腎上腺區(qū)占位，診斷為左腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬于全麻下開腹行腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術(shù)。關(guān)于術(shù)前準備，下列說法正確的有（）
A.術(shù)前12小時口服酚卞明
B.術(shù)前需控制血壓≤165/90mmHg至少48小時
C.術(shù)前控制心率<100bpm
D.ECG沒有任何ST-T改變達2周
E.室早不超過每5分鐘1次
F.嚴格限制入量1周以上
2.多項選擇題患者，男性，56歲。有長期乙型肝炎病史，并發(fā)肝硬化及門脈高壓，擬行原位肝移植術(shù)?；颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時前進食一杯牛奶。選擇哪些監(jiān)測（）
A.基本監(jiān)測（無創(chuàng)血壓、心電圖、脈搏血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓和溫度）
B.橈動脈置管
C.中心靜脈置管
D.患者存在腎功能不全、呼吸功能受損、肺動脈高壓或術(shù)前血流動力學不穩(wěn)定時，肺動脈置管很有用
E.在患者無D中提到的情況時，可經(jīng)橈動脈導管連接FlowTrac/Vigileo轉(zhuǎn)換器進行微創(chuàng)連續(xù)心排出量等的監(jiān)測
3.多項選擇題患者男性，42歲，體重73kg，以“陣發(fā)性出汗、頭暈、乏力10年”入院。既往陣發(fā)性高血壓病史5年，血壓最高達250/130mmHg，間斷服用降壓零號，平時血壓150/100mmHg。人院后查24小時尿去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羥苦杏仁酸均顯著升高，腹部超聲和CT示左側(cè)腎上腺區(qū)占位，診斷為左腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬于全麻下開腹行腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術(shù)。術(shù)前應采取什么措施（）
A.使用硝酸甘油降壓
B.使用硝普鈉降壓
C.使用鈣通道阻滯劑降壓
D.使用酚卞明降壓
E.嚴格限制人量
F.術(shù)前使用咪達唑侖
4.單項選擇題患者男，54歲，乙型肝炎肝硬化（失代償期）。術(shù)前3天入院等待行肝移植術(shù)。術(shù)前體格檢查：體重64kg，神志清楚，情緒低落。全身皮膚及瞼結(jié)膜黃疸，肢體消瘦，雙上肢均有皮下出血特點，雙肺聽診，左右肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，呼吸18次/分，SpO293%，心率105次/分，律齊，未聞及雜音，袖帶血壓106/80mmHg。腹膨隆，腹圍97cm，腹部叩診移動性濁音陽性。術(shù)前Hb103g/L，血型O型，膽紅素18mg/dl，白蛋白27g/L，血清肌酐138umol/L，每日尿黃、色深，尿量1800ml。凝血功能檢查結(jié)果異常：凝血酶原時間22秒，國際標準化比值2，部分凝血活酶活化時間49秒，纖維蛋白酶原1.56g/L，凝血酶時間28秒。有關(guān)肝移植手術(shù)的麻醉，錯誤的是（）
A.術(shù)中應避免使用氧化亞氮
B.術(shù)中不應使用安氟烷
C.術(shù)中用低濃度異氟烷吸入復合靜脈麻醉，有利于保持麻醉平穩(wěn)和改善肝臟血供
D.由于胃排空減慢，所有病人都應按飽胃病人對待
E.由于病人肝功能衰竭，麻醉誘導時肌松藥的用量應降低
5.多項選擇題患者，男性，56歲。有長期乙型肝炎病史，并發(fā)肝硬化及門脈高壓，擬行原位肝移植術(shù)?；颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時前進食一杯牛奶。肝移植手術(shù)包括哪幾個階段（）
A.無肝前期
B.無肝期
C.靜脈吻合期
D.動脈和膽管吻合期
E.新肝期或再灌注期