單項(xiàng)選擇題女性,24歲。5小時(shí)前驟起腹瀉,稀便轉(zhuǎn)水樣便,排便15次,量多,嘔吐3~4次來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢:脈搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部無(wú)壓痛,大便光鏡檢:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,擬診為副霍亂。本例治療重點(diǎn)是補(bǔ)液,補(bǔ)液種類及方法是()。
A.靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉液
B.靜脈補(bǔ)充5∶4∶1液體
C.靜脈補(bǔ)充3∶2∶1液體
D.口服補(bǔ)液
E.靜脈補(bǔ)充葡萄糖水
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1.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。5小時(shí)前驟起腹瀉,稀便轉(zhuǎn)水樣便,排便15次,量多,嘔吐3~4次來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢:脈搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部無(wú)壓痛,大便光鏡檢:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,擬診為副霍亂。本例抗菌治療的首選藥物是()。
A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四環(huán)素
D.SMZ加TMP
E.多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)
2.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。突然腹瀉4小時(shí)就診。水樣便,計(jì)10多次,量多,嘔吐3次,初為胃內(nèi)容物,后為水樣。體檢:體溫35.7℃,神志清,較煩躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹軟,全腹無(wú)壓痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。病人最可能的診斷是()。
A.暴發(fā)性阿米巴腸病
B.霍亂或副霍亂
C.中毒性菌痢
D.急性食物中毒
E.急性腸胃炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。突然腹瀉4小時(shí)就診。水樣便,計(jì)10多次,量多,嘔吐3次,初為胃內(nèi)容物,后為水樣。體檢:體溫35.7℃,神志清,較煩躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹軟,全腹無(wú)壓痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。應(yīng)緊急采取的治療措施是()。
A.止瀉藥
B.口服補(bǔ)液
C.血管活性藥物
D.快速靜脈補(bǔ)液
E.諾氟沙星(氟哌酸)
4.單項(xiàng)選擇題男性,22歲,8月10日來(lái)診,腹瀉半日,大便共20多次,水樣便,嘔吐5~6次,無(wú)發(fā)熱腹痛,尿量少,體溫正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窩下陷,口舌干?;?yàn):Hb160g/L,WBC10.1×109/L。最可能的診斷是()。
A.急性胃腸炎
B.急性菌痢
C.細(xì)菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍亂
5.單項(xiàng)選擇題男性,22歲,8月10日來(lái)診,腹瀉半日,大便共20多次,水樣便,嘔吐5~6次,無(wú)發(fā)熱腹痛,尿量少,體溫正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窩下陷,口舌干。化驗(yàn):Hb160g/L,WBC10.1×109/L。最關(guān)鍵的治療()。
A.予以升壓藥
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.盡快用有效抗菌藥物
D.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)
E.予以止瀉藥
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給予氯喹+伯氨喹及糖皮質(zhì)激素治療后患者體溫驟降并自行出院,但1日后再次出現(xiàn)高熱,目前應(yīng)如何處理()。
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