女,25歲,發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天,查體:皮膚、鞏膜輕度黃染,躁動(dòng)不安,雙手有撲翼樣震顫,肝右肋下未捫及,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT160u/L,總膽紅素90μmol/L,抗-HBs陽(yáng)性,抗-HBc陽(yáng)性,抗-HAV-IgG陰性,抗-HAV-IgM陽(yáng)性,抗-HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。
下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()
A.精氨酸
B.西米替丁
C.肝腦清注射劑
D.苯巴比妥
E.20%甘露醇
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女,25歲,發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天,查體:皮膚、鞏膜輕度黃染,躁動(dòng)不安,雙手有撲翼樣震顫,肝右肋下未捫及,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT160u/L,總膽紅素90μmol/L,抗-HBs陽(yáng)性,抗-HBc陽(yáng)性,抗-HAV-IgG陰性,抗-HAV-IgM陽(yáng)性,抗-HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。
對(duì)本例患者臨床診斷分型最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血常規(guī)
B.電解質(zhì)
C.腦脊液檢查
D.凝血酶原活動(dòng)度
E.血漿蛋白測(cè)定
女,25歲,發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天,查體:皮膚、鞏膜輕度黃染,躁動(dòng)不安,雙手有撲翼樣震顫,肝右肋下未捫及,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT160u/L,總膽紅素90μmol/L,抗-HBs陽(yáng)性,抗-HBc陽(yáng)性,抗-HAV-IgG陰性,抗-HAV-IgM陽(yáng)性,抗-HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。
最可能的病原學(xué)診斷是()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
女,25歲,發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天,查體:皮膚、鞏膜輕度黃染,躁動(dòng)不安,雙手有撲翼樣震顫,肝右肋下未捫及,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT160u/L,總膽紅素90μmol/L,抗-HBs陽(yáng)性,抗-HBc陽(yáng)性,抗-HAV-IgG陰性,抗-HAV-IgM陽(yáng)性,抗-HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。
最可能的臨床診斷是()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
男,60歲,診斷慢性肝炎15年,發(fā)現(xiàn)肝硬化3年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗(yàn)陰性,白細(xì)胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60
此患者不宜選用哪一種抗生素()
A.第三代頭孢菌素
B.氨芐青霉素
C.氧哌嗪青霉素
D.第四代頭孢菌素
E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素
男,60歲,診斷慢性肝炎15年,發(fā)現(xiàn)肝硬化3年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗(yàn)陰性,白細(xì)胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60
確診有賴(lài)于()
A.血培養(yǎng)
B.腹水培養(yǎng)
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培養(yǎng)+腹水培養(yǎng)
最新試題
拉米夫定可抑制病毒復(fù)制,但不能清除細(xì)胞核內(nèi)______。
HDV僅有一個(gè)血清型,抗-HD不是保護(hù)性抗體。
HBV有4個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū),其中s區(qū)編碼的蛋白是____,前C區(qū)編碼___,C區(qū)編碼_____。
HBV基因組中S區(qū)分為_(kāi)__、___和____,分別編碼包膜上的____、____和____;前S2區(qū)還編碼_____。
HBV感染的高危人群是()
應(yīng)用乙型肝炎高效價(jià)免疫血清的主要對(duì)象是()
肝腎綜合征往往是嚴(yán)重肝病的終末期表現(xiàn),約半數(shù)病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴(yán)重感染等誘因。
肝功能檢查的指標(biāo)中,AST與肝病嚴(yán)重程度呈正相關(guān);肝損程度與膽紅素含量呈正相關(guān),與PTA則呈反比
肝性腦病的誘因有___、____、____、___、___、_和_____。
重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為_(kāi)__。