男,20歲,1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加深,凝血酶原活動度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑,肝脾未捫及。
如血清學(xué)標(biāo)志物檢測發(fā)現(xiàn)HBV感染標(biāo)志,且HBV-DNA陽性除其他治療外可進(jìn)行抗病毒治療,首選的抗病毒藥物是()
A.干擾素
B.拉米夫定
C.病毒唑
D.阿昔洛韋
E.潑尼松
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男,20歲,1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加深,凝血酶原活動度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑,肝脾未捫及。
如在治療過程中煩躁不安加重,意識障礙加深應(yīng)立即給予的治療是()
A.肌注魯米那
B.靜注安定
C.用止血藥
D.靜注甘露醇
E.使用血管擴(kuò)張劑
男,20歲,1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加深,凝血酶原活動度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑,肝脾未捫及。
該患者的診斷可能性最大的是()
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性重型肝炎
男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術(shù)后恢復(fù)順利。
為進(jìn)一步明確病原,應(yīng)首先考慮檢查()
A.抗-HAV-IgM
B.抗-HEV
C.HAV-RNA
D.HCV-RNA
E.HEV-RNA
男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術(shù)后恢復(fù)順利。
進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢查,抗-HCV陰性,HBV-M陰性。抗-HCV陰性最可能的解釋是()
A.上述診斷有誤
B.抗-HCV出現(xiàn)早,消失快
C.抗-HCV出現(xiàn)遲,目前尚未出現(xiàn)
D.先天性免疫球蛋白缺乏
E.可排除丙型肝炎
男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術(shù)后恢復(fù)順利。
該病例首先考慮()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
最新試題
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
肝性腦病的誘因有___、____、____、___、___、_和_____。
HDV僅有一個血清型,抗-HD不是保護(hù)性抗體。
HBV基因組中S區(qū)分為___、___和____,分別編碼包膜上的____、____和____;前S2區(qū)還編碼_____。
HBV基因組又稱___,由____組成,為____,分為長的____和短的__兩股,長鏈中有____。
重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為___。
HBV核心部分含有___,___和___,是病毒復(fù)制的主體。
小兒急性病毒性肝炎以甲型肝炎為主,老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎較多見。
戊型肝炎的血清免疫學(xué)標(biāo)記常用ELISA檢測___與___。
重型肝炎易發(fā)生難以控制的感染,以肺、腹膜、膽道感染多見,革蘭陽性球菌為主。