男,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,臥床休息時好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動明顯受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對稱。X線示L椎間隙略窄。
最有可能的診斷是()
A.急性腰扭傷
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎間盤病變
D.腰肌勞損
E.腰骨關(guān)節(jié)病
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女,50歲,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動受限,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時癥狀不明顯。體檢:左肩有肌肉萎縮,肩活動受限,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限壓痛點,畸形不明顯。
下列哪項治療首選()
A.手術(shù)治療
B.藥物治療
C.輔助理療、按摩等
D.嚴密觀察病程的變化
E.局部炎性腱點注射并積極進行肩關(guān)節(jié)主動活動
女,50歲,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動受限,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時癥狀不明顯。體檢:左肩有肌肉萎縮,肩活動受限,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限壓痛點,畸形不明顯。
下列哪項檢查對輔助檢查首選()
A.肌電圖檢查
B.X線攝片檢查
C.CT和MR檢查
D.放射性核素掃描檢查
E.關(guān)節(jié)鏡檢查
女,50歲,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動受限,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時癥狀不明顯。體檢:左肩有肌肉萎縮,肩活動受限,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限壓痛點,畸形不明顯。
其最可能的診斷是()
A.頸椎病
B.左肱骨近端不完全骨折
C.左肩關(guān)節(jié)周圍炎
D.左肩關(guān)節(jié)軟組織傷
E.左肱骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤