問答題患者,女,40歲,5年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)及手腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,晨起時活動不靈活,1小時后可緩解,近一年來發(fā)現(xiàn)手開始變形。查體:雙側(cè)指間關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,X線檢查見指間關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨囊樣變;實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子陰性,血沉15mn/h。試述診斷及治療原則。
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