問答題

患者，女，65歲，因反復(fù)四肢小關(guān)節(jié)腫痛20年，再發(fā)3個(gè)月入院。晨僵2小時(shí)，體征見上圖。ESR70mm/h，X線見指節(jié)關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)間隙未見明顯變窄。請給出最可能的診斷及其依據(jù)、治療原則。

請給出診斷和診斷依據(jù)

參考答案： 診斷：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。診斷根據(jù)：①臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，反復(fù)四肢小關(guān)節(jié)腫痛20年；②晨僵2小時(shí)；③由圖可見中小關(guān)節(jié)腫脹，指節(jié)畸形...