問答題

患者男性，10歲，學(xué)生，因發(fā)熱頭痛3天，嘔吐、神志不清2天，于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、發(fā)熱、頭痛，全身肌肉酸痛，次日頭痛加劇，伴嘔吐多次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，并發(fā)現(xiàn)左下肢有一片出血斑，當日下午即神志不清，經(jīng)治療無效，上述癥狀持續(xù)加重。起病以來無咳嗽、吐痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急。無外傷及皮膚化膿感染史，病后3天未進食，尿量少。家中無類似患者。既往體健，曾患過麻疹，無重大疾病史，家中無肺結(jié)核患者。體格檢查：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸30次/分，血壓130/90mmHg瞳孔等大等圓，光反應(yīng)消失，營養(yǎng)良好，發(fā)育正常，神志欠清醒，煩躁不安，全身皮膚有米粒大小的皮下出血點，球結(jié)膜充血，咽稍紅，頸強直，心肺正常，腹軟，肝脾未捫及。膝反射存在，克布征(+)。
血常規(guī)：白細胞16×10⁹/L，中性粒細胞0.86，淋巴細胞0.4，尿糞常規(guī)檢查正常。

試擬訂本例治療方案。

參考答案： 處理原則：①就地隔離治療，嚴密觀察病情變化，保證足夠的水和電解質(zhì)，做好護理預(yù)防并發(fā)癥；②及時進行有關(guān)檢查，明確診斷；③病...