女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺
入院后血壓進一步下降至0,神志模糊,無尿,血象:WBC15.0×10/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,該患者休克原因可能性最小的是()
A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.中毒性休克綜合征
C.中毒性菌痢
D.霍亂脫水致低血容量性休克
E.大葉性肺炎
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女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺
目前病人情況處于()
A.無休克
B.休克早期暖休克
C.休克早期冷休克
D.休克發(fā)展期
E.休克晚期
男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。
上述病例病原治療應首選()
A.頭孢他啶+磺胺嘧啶
B.青霉素+慶大霉素
C.去甲萬古霉素/萬古霉素
D.林可霉素+慶大霉素
E.環(huán)丙沙星
男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。
準備為上述病例做的下列進一步檢查中,哪項的診斷意義最大()
A.胸部X線檢查
B.肥達反應
C.骨髓涂片
D.血培養(yǎng)
E.痰菌培養(yǎng)
男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。
該病人診斷首先考慮()
A.革蘭陽性球菌敗血癥
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.傷寒
D.變應性亞敗血癥
E.惡性組織細胞病
A.甲硝唑
B.兩性霉素B
C.哌拉西林+氨基糖甙類
D.青霉素(氨芐青霉素)+氨基糖甙類
E.頭孢他啶
最新試題
該病人應如何治療?
準備為上述病例做的下列進一步檢查中,哪項的診斷意義最大()
燒傷后敗血癥多發(fā)生于燒傷后,最早發(fā)生于______,一般早期多為____,晚期多為______。
可以引起敗血癥病人出現(xiàn)早期感染性休克的細菌類別是______。
敗血癥病人的病原治療時,其療程一般應大于_______或在體溫下降至正常,臨床癥狀消失后繼續(xù)用藥_____天。
厭氧菌敗血癥與其他敗血癥比較,其特點在于______、_________。
機體反應較差者及少數(shù)革蘭陰性桿菌敗血癥患者的白細胞總數(shù)可正?;蚱停玙__仍增多。
疑似敗血癥病人做病原學檢查時應注意哪些事項?
簡述該病人的治療原則。
敗血癥