二二歲,未婚,有性生活史。月經延遲5天,因下腹痛2小時伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
根據上述診斷,首選處理方法是()
A.輸液
B.觀察
C.抗生素
D.外科合診排除闌尾炎
E.剖腹探查術
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二二歲,未婚,有性生活史。月經延遲5天,因下腹痛2小時伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
為明確診斷首選()
A.腹部X線拍片
B.診刮術
C.全腹造影
D.宮腔鏡檢查
E.后穹隆穿刺術
二二歲,未婚,有性生活史。月經延遲5天,因下腹痛2小時伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
該病例最可能診斷為()
A.先兆流產
B.異位妊娠
C.黃體破裂
D.不全流產
E.急性闌尾炎
四十歲,平素月經正常,周期30天,現停經44天,陰道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。檢查:陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,行刮宮術,刮出少量組織,病理檢查報告為“蛻膜組織”。
刮宮術后尿HCG持續(xù)陽性,突感右下腹劇烈疼痛伴肛門墜脹,血壓90/60mmHg,為明確診斷,首選哪項檢查()
A.后穹隆穿刺
B.B超
C.腹腔鏡檢查
D.宮腔鏡檢查
E.血β-HCG測定
四十歲,平素月經正常,周期30天,現停經44天,陰道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。檢查:陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,行刮宮術,刮出少量組織,病理檢查報告為“蛻膜組織”。
首先考慮何診斷()
A.先兆流產
B.子宮內膜炎
C.異位妊娠
D.急性闌尾炎
E.絨癌
三十歲,已婚,停經36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
下列哪些檢查不適宜()
A.后穹隆穿刺術
B.腹腔鏡檢查
C.尿HCG試驗
D.宮腔鏡檢查
E.腹腔穿刺術