問答題

26歲，G4P0，人工流產(chǎn)3次。因停經(jīng)8個多月，無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量比月經(jīng)少，色鮮紅，不伴腹痛，持續(xù)3個多小時于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。體格檢查：T37℃，P84次/分，BP120/75mmHg，全身體格檢查除下肢水腫(+)外，余無異常發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)科情況：宮高29cm，腹圍89cm，LOA，未入盆，胎心148次/分，無宮縮。骨盆外測量正常。實驗室檢查：Hb89g/L，WBC9.8×109/L，N0.70，L0.30，PLT100×109/L，BT1分鐘，CT2分鐘30秒。

試述該病人的診斷和診斷依據(jù)。

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4.問答題

女，24歲，已婚，G2P1，因“停經(jīng)46天，人工流產(chǎn)術(shù)后1天，突起下腹劇痛4小時”于2005年6月4日1PM急診抬送入院。
病人月經(jīng)規(guī)律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，無痛經(jīng)，停經(jīng)后有輕微早孕反應(yīng)。10天前開始陰道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隱痛不適未診治。6月3日就診于職工醫(yī)院，尿妊娠試驗(+)，婦科檢查子宮稍大變軟。遂于當天行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中操作具體不詳，術(shù)后有少量陰道流血，無其他特殊不適。今上午9點上廁所時突發(fā)右下腹劇痛難忍，伴肛門墜脹，排少量大便，嘔吐1次，出冷汗，四肢無力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。
體格檢查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，貧血貌，神清合作，四肢涼，腹部稍隆起，滿腹壓痛、反跳痛，以右下腹為甚，移動性額音(+)。產(chǎn)科情況：外陰正常；陰道少量暗紅色血液；子宮頸輕度靡爛、著色，舉痛明顯，后穹窿飽滿；子宮前位稍大，質(zhì)軟、壓痛，似有漂浮感；右側(cè)附件飽滿，觸痛明顯，似可捫及包塊，邊界不清；左側(cè)附件區(qū)亦有壓痛。血常規(guī)：Hb78g/L，WBC8.2×109/L，N0.78，PLT146×109/L。

為迅速明確診斷，還需做什么檢查?試述該病人的治療原則和具體措施。
5.問答題

女，24歲，已婚，G2P1，因“停經(jīng)46天，人工流產(chǎn)術(shù)后1天，突起下腹劇痛4小時”于2005年6月4日1PM急診抬送入院。
病人月經(jīng)規(guī)律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，無痛經(jīng)，停經(jīng)后有輕微早孕反應(yīng)。10天前開始陰道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隱痛不適未診治。6月3日就診于職工醫(yī)院，尿妊娠試驗(+)，婦科檢查子宮稍大變軟。遂于當天行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中操作具體不詳，術(shù)后有少量陰道流血，無其他特殊不適。今上午9點上廁所時突發(fā)右下腹劇痛難忍，伴肛門墜脹，排少量大便，嘔吐1次，出冷汗，四肢無力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。
體格檢查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，貧血貌，神清合作，四肢涼，腹部稍隆起，滿腹壓痛、反跳痛，以右下腹為甚，移動性額音(+)。產(chǎn)科情況：外陰正常；陰道少量暗紅色血液；子宮頸輕度靡爛、著色，舉痛明顯，后穹窿飽滿；子宮前位稍大，質(zhì)軟、壓痛，似有漂浮感；右側(cè)附件飽滿，觸痛明顯，似可捫及包塊，邊界不清；左側(cè)附件區(qū)亦有壓痛。血常規(guī)：Hb78g/L，WBC8.2×109/L，N0.78，PLT146×109/L。

該病人應(yīng)診斷為何種疾病?試述其診斷依據(jù)。