問答題

女性，30歲，G1P0，因停經(jīng)36周，呼吸困難，不能平臥入院。既往有關(guān)節(jié)炎史。
體格檢查：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP130/90mmHg。急性面容，唇紺，氣促，不能平臥，頸靜脈充盈。心率110次/分.律齊。心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，兩肺基部有少許濕啰音。產(chǎn)科情況：宮高28cm，腹圍92cm，LOA，胎心160次/分，水腫(++++)。
實驗室檢查：尿蛋白(++)，Hb12.5g/L，HCT0.36。

試述該病人的最可能診斷及其診斷依據(jù)。

參考答案： 診斷：①宮內(nèi)妊娠36周、LOA、活胎；②風(fēng)濕性心臟病(二尖瓣狹窄)；③心功能Ⅲ級；④輕度妊娠期高血壓疾??；⑤胎兒窘迫。<...