單項(xiàng)選擇題在十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制中,起最主要作用的是()
A.壁細(xì)胞總數(shù)增多
B.G細(xì)胞增殖
C.幽門螺桿菌(Hp)感染
D.堿性十二指腸液減少
E.遺傳因素
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1.單項(xiàng)選擇題男,38歲,業(yè)務(wù)員,反復(fù)上腹部疼痛5年,伴腹脹及反酸疼痛多為餐前,進(jìn)食后可緩解,偶有夜間痛。查體:腹平坦劍下偏右壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾未觸及。X線鋇餐檢查見十二指腸球部變形。最可能的診斷為()
A.十二指腸球炎
B.球后潰瘍
C.十二指腸球部潰瘍
D.功能性消化不良
E.促胃液素瘤
2.單項(xiàng)選擇題男,35歲,反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛2年余,無節(jié)律性,伴反酸,間斷使用法莫替丁效果不佳。近2個月來伴有腹瀉,3~4次/天,水樣便,無膿血。糞便檢查發(fā)現(xiàn)有較多脂肪球,服用抗生素?zé)o效。1個月前鋇餐檢查示胃竇部、十二指腸球部及空腸上段均有潰瘍;腹部查體無特殊發(fā)現(xiàn)。應(yīng)考慮診斷為()
A.促胃液素瘤
B.球后潰瘍
C.Crohn病
D.消化性潰瘍并慢性結(jié)腸炎
E.復(fù)合性潰瘍
3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于幽門螺桿菌(Hp)下列哪項(xiàng)是最正確的()
A.常見于正常胃粘膜
B.常侵犯至細(xì)胞內(nèi)
C.炎癥程度與該菌數(shù)量不成比例
D.膠體鉍(Deno1)對此菌無作用
E.不直接破壞上皮細(xì)胞
4.單項(xiàng)選擇題男性,47歲,上腹部疼痛5年,餐后半小時疼痛明顯至下次餐前可緩解,近1周來節(jié)律性疼痛消失呈頑固性疼痛,腹痛放射至背部,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()
A.幽門管潰瘍
B.球后潰瘍
C.復(fù)合性潰瘍
D.癌性潰瘍
E.穿透性潰瘍
5.單項(xiàng)選擇題男,35歲,司機(jī),間歇上腹痛2年,腹痛多發(fā)生在空腹伴反酸,進(jìn)食后腹痛可減輕,時有腹瀉,胃鏡提示幽門管十二指腸球部和降段各有一個直徑5mm的潰瘍,經(jīng)用雷尼替丁治療2周癥狀無明顯好轉(zhuǎn),為明確診斷首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.全胃腸鋇餐透視
B.幽門螺桿菌檢測
C.血清促胃液素測定
D.內(nèi)鏡下粘膜活檢
E.開腹探查
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