問答題1．女性，60歲，上腹痛3個月，與進餐關(guān)系不密切，缺乏規(guī)律性。近1個月癥狀加重，體重下降明顯，黑便2天。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺正常。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及。既往有“乙型肝炎史”。肝功：HBsAg(+)，TP：70g/L，A：35g/L。B超：肝膽脾未見異常。(1)上消化道出血的可能原因?(2)做何種檢查可明確診斷?(3)若胃鏡示：胃竇炎，胃體大彎側(cè)可見2.5cm大小的潰瘍，底凸凹不平，上覆污穢苔。病理示炎性細(xì)胞浸潤。下一步如何治療?依據(jù)是什么?

參考答案： (1)考慮是胃癌；(2)胃鏡檢查；(3)手術(shù)治療。依據(jù)：
1)老年病人
2)疼痛無規(guī)律，體重下降