單項選擇題27歲住院患者,體檢發(fā)現(xiàn)附件囊性腫物手拳大多年,未行治療,兩天前在勞動中突然左下腹持續(xù)性疼痛,較劇烈,拒按,體溫37.2℃,白細胞總數(shù)10.8×10/L,血紅蛋白120g/L。B超提示左附件區(qū)兒頭大囊性腫物,內(nèi)部回聲不均勻,盆腔2cm×3cm液性暗區(qū)。這一征象提示()
A.卵巢囊腫破裂
B.卵巢囊腫蒂扭轉
C.卵巢囊腫繼發(fā)感染
D.卵巢囊腫囊內(nèi)出血
E.卵巢囊腫惡變
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1.單項選擇題右下腹突發(fā)性疼痛伴惡心嘔吐1天,6個月前上環(huán)時發(fā)現(xiàn)右側卵巢囊性腫物4cm×5cm×5cm。檢查:T38℃,下腹部壓痛反跳痛,以右下腹為重,子宮正常大,右側附件未觸及包塊,左側附件正常。WBC12×10/L,N90%,最可能的診斷是()
A.卵巢囊腫扭轉
B.卵巢囊腫扭轉合并感染
C.卵巢囊腫破裂合并感染
D.卵巢囊腫自發(fā)破裂
E.子宮漿膜下肌瘤扭轉
2.單項選擇題16歲少女,左下腹部包塊3個月,胸腹水??┭?個月,左盆腔內(nèi)12cm直徑實質腫瘤,胸水中查到癌細胞。血清AFP150mg/ml。依其臨床表現(xiàn)該患者應首先診斷為()
A.卵巢漿液性囊腺癌Ⅳ期
B.卵巢內(nèi)胚竇瘤Ⅳ期
C.卵巢無性細胞瘤Ⅳ期
D.絨毛膜癌Ⅳ期
E.卵巢Krukenberg瘤
3.單項選擇題30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月,B超證實右附件區(qū)腫物7cm×5cm,包膜完整,散在細點狀回聲伴部分強回聲。醫(yī)生建議手術切除是鑒于哪種不良預后()
A.蒂扭轉
B.腫瘤破裂
C.有惡變可能
D.治療不孕癥
E.腫瘤較小,宜行切除手術保留卵巢
4.單項選擇題27歲,女性,昨晚跳舞后突感右下腹痛劇烈,伴惡心,畏寒,無發(fā)熱,月經(jīng)正常。查:T37.2℃,右下腹有壓痛,子宮前位,正常大,右宮角處壓痛明顯,右附件區(qū)觸及一個張力大的囊性腫物,約5cm×6cm×4cm大小,輕壓痛,其最可能的診斷是()
A.闌尾周圍膿腫
B.輸卵管膿腫
C.輸卵管妊娠
D.卵巢囊腫蒂扭轉
E.卵巢囊腫感染
5.單項選擇題患者35歲,檢查、腹膨隆,移動性濁音陽性,婦檢:子宮觸及不清,右側附件可及如孕4月大小腫塊,實質感,B超檢查:子宮正常大小,右附件如孕4月大小實質性腫塊,伴大量腹水。最有可能的診斷是()
A.卵巢纖維瘤
B.卵巢成熟畸胎瘤
C.卵巢內(nèi)胚竇瘤
D.卵巢粘液性囊腺瘤
E.卵巢漿液性囊腺瘤
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