配伍題

下列病人最可能的診斷是

男性,48歲。腹脹2月余就診,酗酒20多年。體檢:腹壁靜脈曲張,全腹無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動濁音(+),腹水為漏出液()|男性,38歲。原有慢性乙肝病史10年,1周來低燒,納差,腹脹。體檢:腹部膨隆,全腹柔韌感,輕度壓痛及反跳痛,肝脾捫及不滿意,移動濁音(+),腹水,腹水:WBC900/μl,N8%,L92%()|男性,42歲。肝硬化患者,近3天來有發(fā)熱,體溫在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就診。腹水檢查外觀淡黃,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數0.6×10/L,白細胞0.4×10/L(400ml),中性粒細胞0.80(80%)()|男性,42歲。反復中上腹疼痛3年加重1天。體溫39.2℃,全腹部壓痛及反跳痛、肌緊張,肝臟濁音界消失()

A.結核性腹膜炎
B.腹膜癌
C.肝硬化腹水
D.自發(fā)性腹膜炎
E.胃穿孔


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1.配伍題膽道出血多有()
食管賁門粘膜撕裂征(Mallory-Weiss綜合征)可有()
食管靜脈曲張破裂出血()
消化性潰瘍出血多為()

A.嘔大量鮮血,可伴有血塊
B.強烈嘔吐,先胃液后鮮血與血塊
C.嘔血伴腹痛、寒戰(zhàn)、高熱與黃疸
D.柏油樣大便
E.鮮血樣大便

2.配伍題肝炎后肝硬化所致()
血吸蟲肝硬化所致()

A.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前
B.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后
C.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇旁
D.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前
E.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后

3.單項選擇題肝硬化失代償患者下述哪項表現與門高壓無關()

A.脾大
B.右側胸腔積液
C.痔核
D.肝淋巴液生成增多
E.黃疸

4.單項選擇題關于肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的治療哪項是錯誤的()

A.自發(fā)性腹膜炎常在呼吸道或腸道感染后發(fā)生
B.細菌主要為革蘭陰性桿菌
C.宜2~3種抗生素聯合應用
D.抗生素選擇可根據治療反應及細菌培養(yǎng)給予調整
E.抗生素應用不宜超過1周,否則加重肝功能損害

5.單項選擇題肝腎綜合征的治療,下列哪項是錯誤的()

A.迅速控制感染.出血等誘因
B.控制輸液量,量出為入
C.可以應用白蛋白等提高血容量
D.大量放腹水有利于腎功能恢復
E.血管活性藥物如多巴胺等可改善腎血流量