單項(xiàng)選擇題男性,50歲,慢性肝炎30年。2個(gè)月來(lái)惡心、食欲不振、乏力伴肝區(qū)疼痛。超聲波顯示肝右葉有一直徑5cm的實(shí)性腫物。肝穿刺活檢支持肝細(xì)胞癌的病理變化是()

A.假小葉形成
B.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生
C.肝細(xì)胞嗜酸性變
D.肝細(xì)胞異型性明顯、形成實(shí)性團(tuán)
E.肝細(xì)胞出現(xiàn)雙核


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲胎蛋白,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()

A.非惡性肝病可有一過(guò)性甲胎蛋白增高
B.肝細(xì)胞癌可出現(xiàn)陽(yáng)性
C.少數(shù)繼發(fā)性肝癌可出現(xiàn)陽(yáng)性
D.正常人血清中可有微量的甲胎蛋白
E.陰性者可排除原發(fā)性肝癌

2.單項(xiàng)選擇題不符合肝癌的描述是()

A.常合并肝硬化
B.易發(fā)生肝內(nèi)播散
C.可引起腹腔大出血
D.中晚期肝癌預(yù)后差
E.不發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于亞臨床肝癌(小肝癌),下列哪項(xiàng)敘述是不正確的()

A.肝功能正常
B.臨床上無(wú)肝癌癥狀及體征
C.腫瘤直徑<3cm
D.AFP可呈陽(yáng)性
E.腹水

4.單項(xiàng)選擇題早期肝癌(小肝癌)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.直徑在1cm以下,單個(gè)瘤結(jié)節(jié)
B.直徑在5cm以下,不超過(guò)2個(gè)瘤結(jié)節(jié)
C.直徑在3cm以下,單個(gè)瘤結(jié)節(jié)
D.直徑在3cm以下,不超過(guò)2個(gè)瘤結(jié)節(jié)
E.直徑在5cm以下,單個(gè)瘤結(jié)節(jié)

5.單項(xiàng)選擇題肝細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)記物是()

A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19-9
E.酸性磷酸酶

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經(jīng)AFP普查檢出的早期病例可無(wú)任何癥狀和體征,稱(chēng)為亞臨床肝癌

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男,55歲。尿少,腹脹2個(gè)月來(lái)診。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查:鞏膜黃染,面色污穢,胸前可見(jiàn)蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁靜脈曲張,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)該病人的可能診斷是什么?(2)經(jīng)治療后,癥狀緩解,2年后病人右上腹出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,消瘦,低熱。查:肝肋下2cm質(zhì)硬,表面有結(jié)節(jié)感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹軟無(wú)壓痛。該病人應(yīng)想到合并哪種情況?(3)應(yīng)重點(diǎn)做哪些檢查明確診斷?

題型:?jiǎn)柎痤}