A.肝多發(fā)膿腫形成并穿破引起腹膜炎
B.膽道完全梗阻和化膿感染致膽道高壓
C.膽囊管完全梗阻并化膿性感染
D.膽道蛔蟲進(jìn)入膽道并多發(fā)肝膿腫形成
E.膽道不會(huì)梗阻并胰腺出血壞死
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A.多數(shù)為輕微隱痛
B.可有明顯的膽絞能
C.常為夜間發(fā)作
D.疼痛向腹背呈束帶狀放射
E.疼痛與體位有關(guān)
患者男,29歲,乙肝病史10余年,腹脹,有移動(dòng)性濁音,影像檢查如圖,最全面的診斷是()
A.肝硬化
B.肝硬化腹水
C.肝硬化腹水、脾梗、膽囊結(jié)石
D.大網(wǎng)膜膈下間位及脾梗
E.膽結(jié)石及脾梗
女,55歲,右上腹痛多年,CT檢查如圖,最可能的診斷是()
A.膽囊膽固醇結(jié)石
B.膽囊膽紅素結(jié)石
C.膽囊混合性結(jié)石并膽囊炎
D.膽囊癌
E.膽囊壁環(huán)狀鈣化
男,51歲,右上腹痛,Murphy征陽(yáng)性,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,影像檢查如圖,最可能的診斷是()
A.膽囊癌
B.膽囊息肉
C.膽囊結(jié)石
D.膽囊腺肌增生癥
E.慢性膽囊炎
女,65歲,發(fā)熱,腹痛,輕度黃疸,Murphy征陽(yáng)性,影像檢查如圖,最可能的診斷是()
A.膽囊及膽總管多發(fā)性息肉
B.膽總管癌
C.膽囊及膽總管多發(fā)性結(jié)石
D.膽囊腺肌增生癥
E.膽囊癌
最新試題
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個(gè)月而入院?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個(gè)月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無(wú)煙酒嗜好,無(wú)肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺無(wú)異常。腹平軟,肝脾未觸及,無(wú)壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無(wú)叩痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán),回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴(kuò)大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
原發(fā)性膽管結(jié)石
簡(jiǎn)述膽石癥的治療原則。
膽石癥
行ERCP術(shù)后處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
簡(jiǎn)述B超檢查在膽道疾病診斷中的應(yīng)用。
下列檢查中哪項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先考慮()
肝外膽管結(jié)石多發(fā)生于_________;肝內(nèi)膽管結(jié)石以__________和___________多見。
黃疸出現(xiàn)后,暫時(shí)減輕又重復(fù)加深,腹痛輕,無(wú)發(fā)熱,應(yīng)診斷為()黃疸伴陣發(fā)性上腹痛及發(fā)熱,應(yīng)診斷為()
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