單項選擇題白先生，32歲，既往有胃病史，近l周來，常感上腹部不適，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心.嘔吐，查體：腹部壓痛.肌緊張，肝濁音界縮小，x線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮（）

A.急性闌尾炎穿孔
B.膽囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.潰瘍病穿孔
E.急性腸梗阻


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3.單項選擇題李先生，胃大部切除術后lOh，患者正在靜脈輸液，出現面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓瓶內有600ml鮮紅色液體。護士首先應采取的措施是（）

A.急查血常規(guī)
B.經胃管注入去甲腎上腺素
C.患者平臥，加快輸液速度
D.靜脈滴注止血劑
E.配血，做好術前準備

4.單項選擇題男性，45歲。行胃大部切除術后，進食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)（）

A.胃腸吻合口狹窄
B.近側空腸段梗阻
C.遠側空腸段梗阻
D.傾倒綜合征
E.十二指腸殘端瘺