女性,21歲。2周前有“感冒”,4天前左側(cè)肢體短暫抽搐發(fā)作3次,右側(cè)肢體無力2天。今意識不清。體檢淺昏迷,右側(cè)肢體完全癱,左側(cè)肢體針刺后有逃避動作,四肢腱反射亢進,雙側(cè)Babinski征陽性,頸有阻力,雙側(cè)Kernig征陽性。腦脊液白細胞32×10/L,其中單核細胞占80%,多核細胞占18%,糖和氯化物水平正常。腦CT掃描無異常。
定性診斷可能為()
A.病毒性腦炎
B.腦轉(zhuǎn)移癌
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.慢性硬膜下血腫
E.病毒性腦膜
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女性,21歲。2周前有“感冒”,4天前左側(cè)肢體短暫抽搐發(fā)作3次,右側(cè)肢體無力2天。今意識不清。體檢淺昏迷,右側(cè)肢體完全癱,左側(cè)肢體針刺后有逃避動作,四肢腱反射亢進,雙側(cè)Babinski征陽性,頸有阻力,雙側(cè)Kernig征陽性。腦脊液白細胞32×10/L,其中單核細胞占80%,多核細胞占18%,糖和氯化物水平正常。腦CT掃描無異常。
可能的定位診斷為()
A.中腦
B.雙側(cè)額葉
C.運動系統(tǒng)
D.腦彌漫性損害
E.上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。
本例中腦梗死與腦出血的鑒別中,最重要的是()
A.病史
B.血壓
C.無偏盲
D.偏癱和偏身感覺障礙
E.發(fā)病年齡
一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。
本病最可能的定性診斷是()
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.腦血栓形成
D.短暫腦缺血發(fā)作
E.腦出血
一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。
本病最可能的定位診斷是()
A.左側(cè)額頂葉深部白質(zhì)區(qū)
B.右側(cè)額頂葉深部白質(zhì)區(qū)
C.左側(cè)內(nèi)囊
D.右側(cè)內(nèi)囊
E.腦干
有一糖尿病及原發(fā)性高血壓病的老年人,昨晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)半身麻木,右側(cè)手及上肢輕度無力,下午右側(cè)肢體嚴重無力。今日體檢神志清楚,構(gòu)音模糊,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏盲,并有右側(cè)肢體偏癱和右側(cè)偏身感覺障礙,心肺無異常。
本病最可能的定性診斷是()
A.腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.短暫腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
最新試題
基底動脈供血不全不應出現(xiàn)()。
女性,62歲,2天前清晨出現(xiàn)眩暈,嘔吐,聲音嘶啞,飲水發(fā)嗆,左上下肢動作不準確。檢查:神志清,血壓、心肺正常。左眼裂小,左瞳孔小,雙眼有水平性眼球震顫,左面部痛覺減退,左軟腭運動差,懸雍垂偏右,四肢肌力正常,左側(cè)指鼻試驗不準,左輪替試驗笨拙,左跟膝脛試驗不準,無病理征。右頸以下痛覺減退。病變部位在()。
右側(cè)大腦前動脈皮層支血栓形成的癥狀為()。
男,60歲,突然發(fā)生右側(cè)上、下肢無力及不能講話。檢查有右側(cè)偏身感覺缺失、右側(cè)中樞性偏癱、右側(cè)偏盲與失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是()。
男性,56歲,高血壓病10年,糖尿病6年。1年前曾心肌梗塞。6小時前,清晨家人發(fā)現(xiàn)病人意識不清,右側(cè)肢體不能動。檢查:血壓24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔左側(cè)5mm、右側(cè)2mm,對光反應左側(cè)消失、右側(cè)存在,右側(cè)鼻唇溝淺,壓眶右側(cè)上下肢未見運動,四肢腱反射未引出,雙側(cè)病理征(+)。腦CT:腦內(nèi)未見異常密度。最可能的診斷是()。
男性,65歲,6小時前勞動中突然頭痛,右側(cè)偏癱,5分鐘后意識不清,血壓24/16kPa(180/120mmHg)。腦CT示基底節(jié)有一類圓形高密度影。不正確的治療是()。
男性,67歲,1天前上午發(fā)現(xiàn)口角右偏,左手不能持物,左上肢不能上舉,左下肢不能行走,說話吐字不清。下午檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌稍向左偏,左側(cè)上下肢肌力4級。今晨醒來說話正常,鼻唇溝對稱,伸舌居中,四肢運動靈活有力。最可能的診斷()。
女性,70歲,1天前突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐。檢查:頸項強直,Kernig征陽性。全腦血管造影見前交通動脈有一梨形帶蒂影。最可能是()。
治療腦出血應注意()。
腦出血的預后與()。