下列敘述應診斷為:
腹痛、嘔吐、腹瀉、腹軟()|腹部突然發(fā)生劇痛,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,肺肝界消失()|腹痛陣發(fā)性向右側肩背放散,伴發(fā)熱,右上腹壓痛()|腹痛,嘔吐,腹脹,腸鳴音亢進,腹部平片見小腸內有多個大液面()|上腹痛向后腰部,左肩背部放散,腹脹,上腹部腹膜炎體征,尿,血清淀粉酶升高明顯()
A.急性胰腺炎
B.急性腸梗阻
C.急性胃腸炎
D.膽石癥
E.潰瘍病急性穿孔
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A.膽總管結石
B.膽囊結石
C.胰頭癌
D.壺腹部癌
E.膽總管癌
A.急性胰腺炎
B.急性重型胰腺炎
C.急性重癥膽管炎
D.慢性胰腺炎
E.胰頭癌
A.碘番酸口服膽囊造影
B.膽影葡胺靜脈膽道造影
C.經皮肝穿刺膽管造影(PTC)
D.內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.膽囊穿刺置管造影
最新試題
簡述肝外膽管結石的主要臨床表現。
下列檢查中哪項應優(yōu)先考慮()
簡述B超檢查在膽道疾病診斷中的應用。
膽絞痛
行ERCP術后處理,下列哪項是錯誤的()
肝外膽管結石多發(fā)生于_________;肝內膽管結石以__________和___________多見。
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個月而入院?;颊?個月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現鞏膜、皮膚黃染,于當地醫(yī)院應用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結石病史。為求進一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實驗室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實質回聲欠均勻,為脂肪肝之表現,膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內有多發(fā)強光團,回聲后有聲影,膽總管內徑約1.2cm,可疑擴大,未見結石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據。(2)應與哪些疾病鑒別。(3)下一步應行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
膽囊結石的主要臨床表現有__________、____________、_____________、_________。
本患者應何種作檢查()
ERCP