男,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。
上述病例應(yīng)首選的檢查方法以明確診斷的是()
A.血清脂肪酶
B.血尿淀粉酶
C.血清正鐵血白蛋白
D.血清K+、Na+、、Cl-、、Ca2+、
E.肝功能全套及腎功能
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。
該病人首要的治療原則是()
A.抑制胰酶活性
B.補充血容量
C.抗生素治療
D.抑制胰液分泌
E.鎮(zhèn)痛解痙
女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
下列哪項檢查對本例診斷最有幫助()
A.腹部X線平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測定
D.B型超聲檢查
E.肝功能檢查
女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
最可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲癥
B.膽石癥合并膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性黃疸性肝炎
女性,34歲,昨晚餐后2小時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽性。血白細(xì)胞10.0×10/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
以下哪項治療是無益的()
A.鎮(zhèn)痛解痙
B.胃腸減壓
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D.補液及糾正水電解質(zhì)平衡
E.腎上腺皮質(zhì)激素
女性,34歲,昨晚餐后2小時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽性。血白細(xì)胞10.0×10/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
最可能的診斷是()
A.膽囊炎、膽石癥
B.胃潰瘍合并幽門梗阻
C.胃潰瘍合并穿孔
D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎
E.急性腸梗阻
最新試題
在下列診療計劃中,應(yīng)選擇()。
此刻診斷應(yīng)考慮()。(提示:上腹部CT報告:肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見4cm不規(guī)則占位病變,增強未見明顯強化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)
下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
該患者診斷考慮哪些疾?。ǎ?。
此刻診斷應(yīng)考慮()。(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(-),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
下列診療計劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ#ㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
可能的診斷為()。
醫(yī)生應(yīng)如何做進一步處理()。
為了確診,首選的檢查是()。
應(yīng)給予此患者哪些治療()。