問答題男,68歲,退休干部,頭痛、心悸、活動(dòng)后覺胸悶進(jìn)行性加重2年,體檢:T37℃P80次/分R20次/分Bp160/100mmHg,神志清,頸軟,胸部對稱,兩肺未聞及干、濕性啰音,心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中或第4肋外0.5cm處,可觸及抬舉性搏動(dòng),心界向左下擴(kuò)大,心率80次/分,律齊,心音強(qiáng),A>P,腹平,肝、膽未觸及,雙下肢無水腫?;?yàn):尿常規(guī)未見異常,腎功能正常,血脂正常。ECG:左室肥厚,V~VST段低平。胸片:左心室肥大,肺紋理未見增粗。心臟彩超:左心室肥厚、舒張功能減退。請問:①病史特點(diǎn)。②診斷及診斷依據(jù)。③鑒別診斷。④治療原則。

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