鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院.3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食.1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色.查體:體溫39.2℃,脈搏110/min,血壓120/80mmHg,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張.實驗室檢查:WBC2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85.血清總膽紅素1521zmol/L.B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團(tuán)聲影.
護(hù)士對該患者應(yīng)重點觀察地項目是()
A.尿量.尿色
B.腹部癥狀.體征
C.血壓.精神
D.惡心.嘔吐
E.體溫變化
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鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院.3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食.1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色.查體:體溫39.2℃,脈搏110/min,血壓120/80mmHg,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張.實驗室檢查:WBC2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85.血清總膽紅素1521zmol/L.B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團(tuán)聲影.
導(dǎo)致該患者腹痛地原因是()
A.結(jié)石直接損傷膽總管
B.膽囊劇烈收縮
C.結(jié)石損傷十二指腸
D.結(jié)石梗阻致括約肌痙攣和繼發(fā)膽管炎
E.結(jié)石梗阻引起急性胰腺炎
鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院.3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食.1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色.查體:體溫39.2℃,脈搏110/min,血壓120/80mmHg,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張.實驗室檢查:WBC2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85.血清總膽紅素1521zmol/L.B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團(tuán)聲影.
入院當(dāng)晚,患者因腹痛劇烈難以入睡,護(hù)士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時,忌用地藥物是()
A.阿托品
B.嗎啡
C.654~2
D.33%硫酸鎂
E.哌替啶
A.服消炎利膽藥
B.應(yīng)用抗菌藥物
C.禁食.胃腸減壓
D.膽囊切除術(shù)
E.補充體液和營養(yǎng)物質(zhì)
A.明顯黃疽
B.右上腹觸及腫大膽囊
C.Murphy征陽性
D.白細(xì)胞計數(shù)升高
E.B超顯示膽囊壁增厚
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性重癥膽管炎
D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
E.膽道蛔蟲病
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SBAR模式是以證據(jù)為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)溝通模式,SBAR四個英文首字母縮寫表達(dá)意思正確的是()。
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