單項選擇題
女,50歲,二尖瓣狹窄,呼吸困難伴咯血3天,雙肺底少許水泡音,心臟正側(cè)位片見肺淤血。
下列最合適的處理是()
A.可待因
B.西地蘭
C.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯靜滴
D.氨苯蝶啶
E.吸氧
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1.單項選擇題
男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風樣雜音。
該患者突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血便。首先應考慮的診斷為()
A.急性腸梗阻
B.急性胃炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,腸系膜動脈栓塞
D.急性腸炎
E.急性胃穿孔
2.單項選擇題
男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風樣雜音。
查體時發(fā)現(xiàn)病人心尖部有第三心音提示下列哪項情況()
A.年輕人可聞及
B.左心功能不全
C.相對性主動脈瓣狹窄
D.左房代償性收縮增強
E.左室增大
3.單項選擇題
男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風樣雜音。
患者最近1個月出現(xiàn)頻繁胸痛,頭頸部有搏動感。其雜音在何種情況下提示瓣膜病變更為嚴重()
A.伴有Austin-Flint雜音
B.雜音減弱
C.雜音持續(xù)時間延長
D.雜音在呼氣時明顯
E.雜音以坐位更為顯著
4.單項選擇題
男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風樣雜音。
以下何項方法將使雜音聽診更明顯()
A.平臥位
B.使用鐘型聽診器聽診
C.深吸氣末聽診
D.吸亞硝酸異戊酯
E.坐位前傾
5.單項選擇題
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥,雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例年齡為69歲,反復有氣促,不能平臥,左室射血分數(shù)為0.22。最佳治療為()
A.洋地黃長期口服
B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.主動脈瓣換瓣術(shù)
D.間斷靜脈滴注硝普鈉
E.球囊導管主動脈瓣成形術(shù)