單項選擇題女,36歲,勞累后心悸、氣促12年,近年來常有心絞痛,偶有暈厥。檢查:心界向左下擴大,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫并可聞及3/6級噴射性收縮期雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及嘆氣樣舒張期雜音,血壓100/70mmHg,兩肺陰性。該病例應考慮診斷為()

A.風濕性心瓣膜病,主動脈瓣狹窄伴關閉不全
B.冠心病合并乳頭肌功能不全
C.梅毒性心臟病,主動脈瓣關閉不全
D.先天性心臟病,主動脈縮窄
E.特發(fā)性主動脈瓣下狹窄


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1.單項選擇題心尖區(qū)舒張期雜音、發(fā)作性昏厥與體位有關,常見于()

A.主動脈瓣關閉不全
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣脫垂
D.左房粘液瘤
E.乳頭肌功能失調

2.單項選擇題當二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺滿布水泡音時,說明病情已處于()

A.肺動脈高壓期
B.代償期
C.左心房衰竭期
D.右心衰竭期
E.疾病終末階段

3.單項選擇題女,34歲,二尖瓣狹窄,呼吸困難,伴咯血3天,雙肺底少許中細濕啰音,心臟正側位片可見肺淤血。下列各項中最合適的處理是()

A.可待因
B.西地蘭
C.硝酸甘油或二硝酸異山梨醇酯靜滴
D.氨苯蝶啶
E.吸氧

4.單項選擇題Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項因素有關()

A.血流加速
B.肺動脈高壓
C.左房巨大血栓形成
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全

5.單項選擇題二尖瓣關閉不全的病理生理特點是()

A.血流動力學障礙主要是左房、左室無效性血流的往反流動
B.反流量僅取決于反流面積的大小
C.急性二尖瓣關閉不全時無代償機制
D.慢性二尖瓣關閉不全時主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償
E.慢性二尖瓣關閉不全早期常反復出現(xiàn)肺水腫、咯血