女,50歲,2周來不規(guī)則發(fā)冷、發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外,再無有關(guān)心肺方面的癥狀,也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。查體:貧血外貌,心率100次/分,律齊,血壓130/60mmHg,第二心音減弱,胸骨左緣第3肋間有一舒張期吹風樣雜音,雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。
診斷應(yīng)考慮()
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.風濕性心內(nèi)膜炎
D.感染性心內(nèi)膜炎,主動脈瓣受累
E.感染性心內(nèi)膜炎,二尖瓣受累
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女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年,發(fā)熱2周。可聞及收縮中、晚期喀嚓音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。
上例患者心臟檢查更為常見的體征是()
A.新出現(xiàn)的病理性雜音
B.原有的病理性雜音強度增加二級以上
C.房室傳導(dǎo)阻滯的體征
D.期前收縮
E.心動過速
女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年,發(fā)熱2周??陕劶笆湛s中、晚期喀嚓音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。
該病例心臟超聲檢查何項表現(xiàn)對診斷最有意義()
A.二尖瓣口面積增大,閉合不佳
B.二尖瓣膜有贅生物
C.二尖瓣反流
D.M型超聲見CD段呈吊床樣改變
E.二尖瓣腱索斷裂
女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年,發(fā)熱2周??陕劶笆湛s中、晚期喀嚓音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。
該病例的診斷為()
A.敗血癥
B.風心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎
C.風濕性心臟病及風濕活躍
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.二尖瓣脫垂
女,28歲,發(fā)現(xiàn)心前區(qū)收縮期雜音2年。近2周發(fā)熱、心臟雜音較前有變化,指墊出現(xiàn)豌豆大紅色痛性結(jié)節(jié)。
心臟超聲下列哪項發(fā)現(xiàn)對診斷最有意義()
A.二尖瓣膜有贅生物
B.二尖瓣反流
C.M型超聲見城垛樣改變
D.二尖瓣口面積增大
E.二尖瓣腱索斷裂
女,28歲,發(fā)現(xiàn)心前區(qū)收縮期雜音2年。近2周發(fā)熱、心臟雜音較前有變化,指墊出現(xiàn)豌豆大紅色痛性結(jié)節(jié)。
該患者心臟檢查最常見的體征是()
A.心動過速
B.新出現(xiàn)病理性雜音
C.室性早搏
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.原有雜音強度增強或減弱
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男性,53歲,2年前被踢傷胸部,最近感胸部不適,常規(guī)胸片檢查,示縱隔內(nèi)病變,加掃CT平掃及增強,結(jié)果如圖所示()
亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物常位于()
亞急性感染性心內(nèi)膜炎的特征是()
下列關(guān)于贅生物部位的描述正確的是()
急性感染性心內(nèi)膜炎有Roth斑
引起感染性心內(nèi)膜炎周圍體征的原因可能是微血管炎或微栓塞
87歲的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移患者,傍晚行CT檢查后死亡。CT圖像如圖所示,請選擇正確的描述和結(jié)論()
贅生物≥10mm時易發(fā)生動脈栓塞
急性感染性心內(nèi)膜炎的特征是()
一風濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全患者并感染性心內(nèi)膜炎,下列哪些是可能發(fā)生栓塞的部位()