男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
除下列哪項外均可能使該雜音增強(qiáng)()
A.靜滴異丙腎上腺素
B.吸入硝酸甘油
C.站立時
D.下蹲位
E.體力活動
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男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.?dāng)U張型心肌病
E.先天性心臟病
男,30歲,平時尚健,運(yùn)動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。
經(jīng)積極治療,病人以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛,左心導(dǎo)管檢查示左室流出道壓力階差>6.7kPa(50mmHg)??蛇x擇以下何種治療()
A.左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)
B.加用雙異丙吡胺
C.主動脈瓣膜分離術(shù)
D.主動脈瓣換瓣術(shù)
E.加用硫氮酮
男,30歲,平時尚健,運(yùn)動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。
詢問家族史,該患者父親于50歲時死于心臟驟停,其姐姐曾有反復(fù)胸痛發(fā)作史。關(guān)于對本病的病因認(rèn)識,下列觀點(diǎn)何項錯誤()
A.病因不明
B.約1/3有明顯家族史
C.認(rèn)為是常染色體顯性遺傳疾病
D.認(rèn)為兒茶酚胺代謝異??纱偈拱l(fā)病
E.病毒性心肌炎被認(rèn)為是最重要的原因之一
男,30歲,平時尚健,運(yùn)動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。
此時為病人行超聲心動圖檢查,最有可能發(fā)現(xiàn)下列何項異常()
A.左室擴(kuò)張、左室流出道擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.主動脈瓣開放受限
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙
男,30歲,平時尚健,運(yùn)動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。
下列治療藥物何項不宜()
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.阿替洛爾
D.乙胺碘呋酮
E.阿拉明
最新試題
肥厚型心肌病的非藥物治療措施包括()
下列哪些情況使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣下端收縮期雜音減輕()
心包積液的心電圖表現(xiàn)有()
下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心臟雜音減輕()
擴(kuò)張型心肌病常與下列哪些疾病鑒別()
肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音聽診部位在____________________、是____________________期雜音、性質(zhì)是____________________,____________________、____________________可使雜音變響。
擴(kuò)張型心肌病的超聲心動圖特點(diǎn)是________________、________________、________________、________________。
下列哪些藥物在肥厚型梗阻性心肌病時不宜應(yīng)用()
35歲男性患者,一個月前開始間歇性發(fā)熱,咳嗽、咳痰,足部腫脹,伴頸靜脈怒張,行X線、CT檢查如圖所示,請選擇正確的答案()
急性病毒性心肌炎出現(xiàn)下列哪種情況為應(yīng)用激素指征()