男,38歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個(gè)月,胸部體檢雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,心臟向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝大,否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。
為明確診斷,首先應(yīng)選下列哪項(xiàng)輔助檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心肌酶學(xué)檢查
C.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
D.胸部X線檢查
E.心電圖
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男,38歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個(gè)月,胸部體檢雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,心臟向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝大,否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.?dāng)U張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
進(jìn)一步處理首先選擇()
A.抗生素治療
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療
C.手術(shù)清除積液
D.臥床休息
E.繼續(xù)對(duì)癥治療
男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為()
A.量較少
B.淋巴細(xì)胞為主
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.積液為膿性
E.以上都不對(duì)
男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
此時(shí)最可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
女,20歲,低熱1個(gè)月,起病時(shí)曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
首選哪項(xiàng)治療措施()
A.心包切除
B.抗結(jié)核藥物
C.抗病毒藥物
D.心包穿刺
E.激素治療
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肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣收縮期雜音增強(qiáng)與減弱取決于下述哪幾種因素()
擴(kuò)張型心肌病的非藥物治療措施包括()
下列哪些情況使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣下端收縮期雜音減輕()
下列哪些情況可出現(xiàn)奇脈()
以下哪些不是急性與慢性心包填塞的主要區(qū)別()
原發(fā)性心肌病常見的臨床表現(xiàn)有()
以下哪些癥狀或體征會(huì)出現(xiàn)于急性心包炎()
肥厚型心肌病常見的心電圖表現(xiàn)是()
致心律失常型右室心肌病特征為右室心肌被進(jìn)行性__________________________所置換。
下列哪些藥物在肥厚型梗阻性心肌病時(shí)不宜應(yīng)用()