單項選擇題男,20歲,經(jīng)常感冒,最近有心悸,不能平臥,下肢水腫。查體:頸靜脈稍充盈,心界向兩側(cè)明顯擴大,心尖區(qū)第一心音減低,有病理性第三心音,無雜音,診斷為()

A.急性風(fēng)濕熱
B.冠心病心衰
C.結(jié)核性心包炎心包積液
D.病毒性心肌炎
E.梗阻性肥厚型心肌病


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1.單項選擇題病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是()

A.寒戰(zhàn),高熱,呼吸困難,偶見心律失常
B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高
C.先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常
D.癥狀、體征無典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快幫助診斷
E.發(fā)熱,P-R延長,血清抗“O”滴定度增高(1:400)

2.單項選擇題男,44歲,間歇性胸痛及活動后氣促6年。入院時發(fā)生暈厥。查體于胸骨左緣第3、4肋間聽到較粗糙的收縮期噴射性雜音,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理Q波。最可能的診斷是()

A.陳舊性心肌梗死伴乳頭肌功能不全
B.梗阻性肥厚型心肌病
C.先心病室間隔缺損
D.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄
E.風(fēng)心病二尖瓣病變伴腦栓塞

3.單項選擇題一患者診斷為結(jié)核性心包炎,其心包積液對血循環(huán)的影響主要決定于()

A.積液的數(shù)量
B.積液的性質(zhì)
C.積液的病因
D.積液的病程
E.積液的速度

4.單項選擇題原發(fā)擴張型心肌病中錯誤的是()

A.一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大
B.以收縮性心力衰竭為主
C.部分有遺傳傾向
D.預(yù)后較好
E.常合并有心律失常

5.單項選擇題肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)()

A.左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變
B.病理性Q波
C.室內(nèi)阻滯
D.心房顫動
E.以V3~V4為中心的巨大倒置T波