男，67歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠滿意?？赛S痰，呈磚紅色粘痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細(xì)胞7.6×10/L。，N75%，胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪?不吸氧時(shí))pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。
患者出現(xiàn)呼吸衰竭，其可能機(jī)制為()
A．肺泡通氣不足
B．彌散功能障礙
C．V/Q比例失調(diào)
D．耗氧量增加
E．痰液阻塞呼吸道
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男，67歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠滿意?？赛S痰，呈磚紅色粘痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細(xì)胞7.6×10/L。，N75%，胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪?不吸氧時(shí))pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。
為進(jìn)一步明確病原，有效的檢查為()
A．痰涂片
B．痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
C．咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D．血培養(yǎng)
E．真菌培養(yǎng)
男，67歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠滿意?？赛S痰，呈磚紅色粘痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細(xì)胞7.6×10/L。，N75%，胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪?不吸氧時(shí))pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。
該患者首先考慮的診斷為()
A．大葉性肺炎
B．支氣管肺炎
C．間質(zhì)性肺炎
D．非典型致病菌肺炎
E．真菌性肺炎
男性，72歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L，N76%。
若病原菌產(chǎn)ESBLs，抗生素應(yīng)選用()
A．青霉素
B．頭孢噻肟
C．頭孢他啶
D．伊米配南
E．萬古霉素
男性，72歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L，N76%。
在病原菌結(jié)果出來前，經(jīng)驗(yàn)性選用抗生素是()
A．青霉素
B．紅霉素
C．第三代頭孢菌素
D．氨基糖苷類抗生素
E．克林霉素
男性，72歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L，N76%。
為明確診斷，下列檢查有意義的是()
A．血培養(yǎng)
B．痰涂片
C．痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
D．胸部CT
E．支氣管鏡檢查
最新試題
血源性肺膿腫常為單發(fā)，致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見。
肺炎支原體肺炎的治療首選紅霉素。
傳染性非典型肺炎是有SARS冠狀病毒引起的具有明顯傳染性、可累及多個(gè)臟器的特殊肺炎，多見于老年人，青壯年少見。
對血源性肺膿腫的描述，下列哪些是錯(cuò)誤的()
金黃色葡萄球菌肺炎在X線胸片上有哪些特征()
嚴(yán)重肺炎球菌肺炎可表現(xiàn)()
肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
肺炎從解剖分為__________、__________、__________肺炎。
真菌致病的決定因素是真菌的毒力、數(shù)量與侵入途徑。
男性，25歲。肺炎鏈球菌肺炎入院治療，因以往用青霉素治療肺炎療效好，此次仍用青霉素治療，但5天后發(fā)熱不退。下列各項(xiàng)中除了哪一項(xiàng)外，其他都有可能()