男性,42歲,確診肺結(jié)核并行抗結(jié)核治療5個(gè)月,采用異煙肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,強(qiáng)直,活動(dòng)受限。
出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的原因是()
A.吡嗪酰胺所致的痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎
B.乙胺丁醇代謝障礙
C.異煙肼的不良反應(yīng)
D.利福平干擾RNA合成反應(yīng)
E.未加用利尿劑
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女性,16歲,乏力,盜汗,咳嗽,間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影,診斷為肺結(jié)核,其母親患肺結(jié)核多年未愈。
經(jīng)正確合理化療、如病情仍不能控制并出現(xiàn)惡化其最應(yīng)考慮的原因是()
A.出現(xiàn)耐藥、耐多藥,或非結(jié)核分枝桿菌感染
B.因未接種卡介苗
C.因未提高藥物劑量
D.未住院治療
E.未加用激素治療
女性,16歲,乏力,盜汗,咳嗽,間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影,診斷為肺結(jié)核,其母親患肺結(jié)核多年未愈。
最需要做的處理是()
A.照X線胸片,胸部CT
B.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)
C.給予含異煙肼,吡嗪酰胺,利福平為核心的化療方案治療
D.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn),同時(shí)予以吡嗪酰胺,利福平,鏈霉素
E.等待藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果制訂方案給予治療
男性,30歲,因低熱,咳嗽,咳痰半年檢查后確診為肺結(jié)核,即行4個(gè)月異煙肼、鏈霉素,利福平治療而病情好轉(zhuǎn),5年來(lái)每于咯血時(shí)便采用異煙肼、鏈霉素或異煙肼、利福平,乙胺丁醇治療,近2個(gè)月來(lái)每日發(fā)熱,體溫38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X線提示兩肺病變?cè)龆?,出現(xiàn)空洞。
此病例應(yīng)采用何種措施進(jìn)行治療()
A.制定含2種敏感藥或從未用過的抗結(jié)核藥組成新方案正規(guī)治療,并依據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果及時(shí)調(diào)整用藥
B.外科會(huì)診,手術(shù)治療
C.化療加手術(shù)治療,DOTS管理
D.支氣管鏡抗結(jié)核藥物介入治療
E.繼續(xù)原方案加大藥物劑量治療
男性,30歲,因低熱,咳嗽,咳痰半年檢查后確診為肺結(jié)核,即行4個(gè)月異煙肼、鏈霉素,利福平治療而病情好轉(zhuǎn),5年來(lái)每于咯血時(shí)便采用異煙肼、鏈霉素或異煙肼、利福平,乙胺丁醇治療,近2個(gè)月來(lái)每日發(fā)熱,體溫38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X線提示兩肺病變?cè)龆啵霈F(xiàn)空洞。
針對(duì)當(dāng)前病情為進(jìn)一步治療,檢查首選()
A.支氣管鏡檢查
B.B型超聲波檢查
C.肝功能檢查
D.痰結(jié)核分枝桿菌涂片加末梢血常規(guī)
E.末梢血常規(guī),痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加耐藥試驗(yàn)
男,26歲,行胸腔穿刺抽液,當(dāng)抽取草黃色液體30ml時(shí),患者突感頭暈心悸,臉色蒼白,四肢涼,脈細(xì)弱。
此時(shí)應(yīng)立即給予的處理是()
A.胸穿抽氣
B.皮下注射0.1%腎上腺素
C.停止抽液,平臥觀察血壓
D.高濃度吸氧
E.靜脈推注毛花苷C
最新試題
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)()。
女性,25歲,午后低熱伴盜汗2個(gè)月,體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變,痰菌(-),擬診肺結(jié)核,必須具備的下列條件是()。
你認(rèn)為最可能的診斷()。
下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義()。
僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是()。
對(duì)該患者PPD試驗(yàn)結(jié)果的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
女性,30歲,發(fā)熱伴咳嗽,呼吸困難半個(gè)月,有種植蘑菇史。查體:心肺無(wú)異常,痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影,分布均勻,大小一致,密度一致,最可能的診斷是()。
男性,26歲?;加疑戏谓Y(jié)核伴空洞形成,痰涂片抗酸桿菌(++)。某醫(yī)師查房時(shí)囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定,并列舉了下列分枝桿菌名稱,其中哪一種是不可能引起人類結(jié)核病的()。
應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷()。
下列哪條對(duì)于否定結(jié)核病最有價(jià)值()。