女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
此時首先應(yīng)采取的措施是()
A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到每分鐘1升
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E.即行氣管插管,呼吸機輔助通氣
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女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情,檢查首選()
A.X線胸片
B.心電圖
C.頭顱CT
D.血氣分析
E.測量血壓
患者,女,68歲,主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若該患者出現(xiàn)明顯的躁動,不配合治療,禁忌使用的藥物是()
A.呼吸中樞興奮劑
B.利尿劑
C.鎮(zhèn)靜和安眠藥
D.強心劑
E.THAM
患者,女,68歲,主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若需要利尿治療,下列哪項不合適()
A.氫氯噻嗪
B.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
C.小劑量呋噻米口服或靜脈注射
D.螺內(nèi)酯
E.大劑量呋噻米、長期靜脈注射
患者,女,68歲,主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
該患者可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性肺源性心臟病,右心功能失代償
E.呼吸衰竭
最新試題
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。
慢性肺心病患者應(yīng)用強心藥物的指征。
該病人突發(fā)胸部疼痛,進行性呼吸困難,行X線片檢查,提示右下肺病變,急診CT平掃加增強,如圖所示,則()
女性,27歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3-4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。
慢性肺源性心臟病并發(fā)心律失常,常見類型是()
慢性肺源性心臟病的臨床診斷依據(jù)是()
根據(jù)靜息肺動脈平均壓(PAPm)可將肺動脈高壓進行分級,輕度為__________;中度為__________;重度為__________。
何謂肺血栓栓塞癥?發(fā)生肺血栓栓塞癥的危險因素是什么?危險因素分幾類?
肺源性心臟病時使用利用劑(如呋噻米等易導(dǎo)致)()
慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的機制有肺血管阻力增加的功能性因素。