患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并發(fā)腹膜炎,術(shù)后出現(xiàn)畏寒高熱、黃疸??紤]并發(fā)()
A.門靜脈炎
B.肝轉(zhuǎn)移性膿腫
C.急性肝炎
D.急性化膿性膽管炎
E.膽管結(jié)石
F.肺部感染
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患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)可采用的治療方法有()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會(huì)陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)
F.B超導(dǎo)引下經(jīng)腹壁穿刺引流
患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
手術(shù)后第4d出現(xiàn)下腹墜脹不適、排便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因是()
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
F.腸間膿腫
患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
患者此次發(fā)病需與盆腔炎鑒別,最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及右下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
F.B超檢查
A.疼痛的部位和性質(zhì),伴有癥狀及誘因
B.近期服藥史
C.胃病史
D.家族史
E.疫區(qū)居住史
F.腰部有無束帶樣痛
A.非手術(shù)治療,包括抗炎、解痙
B.膽囊切除
C.膽囊造瘺
D.膽囊切除+膽急管切開+T管引流術(shù)
E.膽囊十二指腸內(nèi)引流術(shù)
F.胃腸減壓,抑酸,生長抑素治療
最新試題
提示:患者經(jīng)上述處理12h,脫水狀況減輕,意識恢復(fù)。體溫37.3℃。復(fù)查血:鉀3.4mmol/L,鈉144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。X線胸片示左肺感染。目前應(yīng)采取的處理措施包括()
來急診室后,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。此時(shí)的處理應(yīng)是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查為()
患者訴頭痛難忍,首選治療藥物為()
目前患者昏迷深度為()
該患者心電監(jiān)測示當(dāng)心室率減慢到31次/min,再次出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象;同時(shí)心臟超聲提示:“重度二尖瓣狹窄”。該患者可以接受的治療措施包括()
急診醫(yī)師必須考慮或強(qiáng)調(diào)的問題包括()
該患者最可能的診斷是()
檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)出血,下一步治療方案為()
該病的治療原則包括()