患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
本例患者甲狀腺功能亢進(jìn)的治療,應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)方案最為恰當(dāng)()
A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.131I治療
D.小劑量抗甲狀腺藥物治療
E.免疫抑制劑治療
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患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
此時(shí)應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)方案控制糖尿病最為恰當(dāng)()
A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進(jìn)即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨(dú)控制飲食4周
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項(xiàng)可能性最大()
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
D.特殊類型糖尿病
E.應(yīng)激性高血糖
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
為了全面診斷,應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)檢查()
A.甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺微粒體抗體測(cè)定
B.甲狀腺吸碘率測(cè)定
C.空腹及餐后2小時(shí)血糖測(cè)定
D.促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)測(cè)定
E.TRH興奮試驗(yàn)
患者,女,20歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗.怕冷、體重增加3個(gè)月。體檢:雙側(cè)甲狀腺一度腫大,質(zhì)韌,無(wú)壓痛,血管雜音(-)。心率62次/分,律齊。
最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)
A.潑尼松
B.甲狀腺素片
C.非甾體類抗炎藥
D.復(fù)方碘溶液
E.抗甲狀腺藥物
患者,女,20歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗.怕冷、體重增加3個(gè)月。體檢:雙側(cè)甲狀腺一度腫大,質(zhì)韌,無(wú)壓痛,血管雜音(-)。心率62次/分,律齊。
若檢查結(jié)果為TGAb、TPOAb陽(yáng)性,甲狀腺功能減退,最可能的診斷是()
A.慢性淋巴性甲狀腺炎
B.甲狀腺腫瘤
C.亞急性甲狀腺炎
D.垂體腫瘤
E.單純性甲狀腺腫
最新試題
可能會(huì)出現(xiàn)生理性甲狀腺腫的是()。
首先考慮的診斷為()。
初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。
術(shù)后患者的治療措施為(提示:術(shù)后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。
行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長(zhǎng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長(zhǎng)期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
對(duì)該患者查體應(yīng)注意()。
目前該患者的治療措施是()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時(shí)有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。
應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進(jìn)行治療性診斷試驗(yàn)。)()。