患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
為搶救患者最需要的治療()
A.補充50%葡萄糖水
B.血透
C.糖皮質(zhì)激素減量并加大抗生素用量
D.給予血漿擴容
E.補充鹽水及糖皮質(zhì)激素
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患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
重要的化驗檢查是()
A.電解質(zhì)及血糖
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.糞常規(guī)
E.心電圖
患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
該患者昏迷最可能的原因是()
A.中毒性腦病
B.低血糖昏迷
C.肝性腦病
D.垂體危像
E.腎上腺皮質(zhì)功能不全危像
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
庫欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的區(qū)別,下列哪項說法正確?()
A.前者分泌的皮質(zhì)醇較多
B.前者分泌的醛固酮較多
C.前者分泌的性激素較后者多
D.前者分泌的性激素、醛固酮較后者多
E.兩者分泌的激素無區(qū)別
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
Addison病最有診斷價值的檢查是()
A.ACTH興奮試驗
B.血皮質(zhì)醇
C.尿17-羥和尿17-酮
D.24小時尿游離皮質(zhì)醇
E.大、小劑量地塞米松抑制試驗
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
最有效的治療為()
A.輸葡萄糖鹽水加胰島素
B.輸葡萄糖鹽水加抗生素
C.靜脈滴注ACTH
D.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E.輸葡萄糖鹽水加地塞米松
最新試題
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應選用下列哪項檢查明確診斷()。
若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應疑是嗜鉻細胞瘤()。
治療時首選()。
在進行檢查明確診斷期間,應予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動態(tài)血壓監(jiān)測:血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動脈未見異常,請結合臨床。131I-MIBG檢查:雙側腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細胞瘤可能。)()。
應排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗結果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應進行的檢查項目包括()。
原發(fā)性色素結節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點有(提示:經(jīng)手術切除一側腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
為明確診斷應進行的檢查項目包括()。
進一步定性試驗包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血氣分析:pH7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。