問答題

62歲男性患者,有吸煙史30余年,出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年來明顯加劇,已常年不斷,伴有喘息和呼吸困難,且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒,而致發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺,今晨起出現(xiàn)神志模糊,躁動(dòng)不安,故急送來院就診。體檢:體溫39.2℃,脈率122次/分,呼吸率30次/分,血壓18.7/12kPa(140/90mmHg);半臥位,意識(shí)模糊,唇頰發(fā)紺;球結(jié)膜充血,皮膚濕暖,有杵狀指(趾);桶狀胸,雙側(cè)語顫減弱,叩診呈過清音,聽到哮鳴音及濕啰音;心尖搏動(dòng)不明顯,心律尚齊,心尖部聽到Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝肋下觸及2cm,質(zhì)軟;脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.5×109 /L,血紅蛋白含量160g/L;白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×109 /L,其中中性粒細(xì)胞占0.92;動(dòng)脈血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。請問:

該病例完整的醫(yī)療診斷是什么?列出護(hù)理診斷。

你可能感興趣的試題