單項選擇題

女性,64歲,近1年來腰背痛,脊柱X線檢查示:胸12、腰1椎體楔形壓縮性骨折,骨密度測定:腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2.5SD,實驗室檢查:血鈣2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134IU/L

其診斷最可能的是()

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
B.骨軟化癥
C.腎性骨病
D.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥


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3.單項選擇題

男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L

下列哪一項檢查對該患者確診本病最確價值()

A.普食情況下,24小時尿尿酸320mg
B.旋光顯微鏡檢查受累關(guān)節(jié)腔滑囊液,見白細(xì)胞內(nèi)有雙折光現(xiàn)像的針形結(jié)晶
C.血沉29mm/h
D.左足第一跖趾關(guān)節(jié)X線片示軟組織腫脹,軟骨緣破壞,關(guān)節(jié)面不規(guī)則
E.血常規(guī)WBC10.3×10/L