男性，65歲，因疲勞、乏力2個(gè)月，皮膚淤斑和黑便3天來(lái)診，發(fā)現(xiàn)脾肋下3cm，化驗(yàn)Hb155g/L，WBC14.5×10/L，PLT1032×10/L，分類N70%，L30%，診斷為骨髓增殖性疾病。
本例最可能的診斷是()
A．慢性粒細(xì)胞白血病
B．原發(fā)性血小板增多
C．繼發(fā)性血小板增多
D．骨髓增生異常綜合征
E．骨髓纖維化癥
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男性，65歲，因疲勞、乏力2個(gè)月，皮膚淤斑和黑便3天來(lái)診，發(fā)現(xiàn)脾肋下3cm，化驗(yàn)Hb155g/L，WBC14.5×10/L，PLT1032×10/L，分類N70%，L30%，診斷為骨髓增殖性疾病。
下列不屬于骨髓增殖性疾病的是()
A．骨髓增生異常綜合征
B．真性紅細(xì)胞增多癥
C．原發(fā)性血小板增多癥
D．慢性粒細(xì)胞白血病
E．原發(fā)性骨髓纖維化癥
患者男性，46歲，因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個(gè)月，在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38℃以上，體重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查體T38.5℃，雙頸部和右腋下均有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，活動(dòng)無(wú)壓痛，心肺(-)，腹平軟，肝、脾未及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見(jiàn)異常。
假若此病人骨髓已經(jīng)侵犯，最好采用哪種治療()
A．強(qiáng)化療+G-CSF
B．強(qiáng)化療+放療+G-CSF
C．強(qiáng)放療+G-CSF
D．自體外周血干細(xì)胞移植
E．異基因骨髓移植
患者男性，46歲，因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個(gè)月，在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38℃以上，體重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查體T38.5℃，雙頸部和右腋下均有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，活動(dòng)無(wú)壓痛，心肺(-)，腹平軟，肝、脾未及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見(jiàn)異常。
假若此病人化療，最好首選下列哪個(gè)方案()
A．COPP
B．COP
C．CHOP
D．MOPP
E．ABVD
患者男性，46歲，因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個(gè)月，在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38℃以上，體重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查體T38.5℃，雙頸部和右腋下均有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，活動(dòng)無(wú)壓痛，心肺(-)，腹平軟，肝、脾未及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見(jiàn)異常。
假若此病人是Ⅱ期B組下列哪種治療原則最佳()
A．全身化療
B．放療
C．放療加化療
D．先放療后化療
E．先化療后放療
患者男性，46歲，因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個(gè)月，在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38℃以上，體重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查體T38.5℃，雙頸部和右腋下均有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，活動(dòng)無(wú)壓痛，心肺(-)，腹平軟，肝、脾未及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見(jiàn)異常。
為判斷淋巴瘤是哪一期，下列哪項(xiàng)輔助檢查最重要()
A．腹部B超
B．化驗(yàn)肝功能
C．化驗(yàn)?zāi)I功能
D．心電圖檢查
E．胸片
最新試題
脾亢切脾治療的指征是()
患者，男性，40歲，因乏力，左上腹飽脹感3個(gè)月入院、查體：一般情況可，全身皮膚無(wú)黃染，未見(jiàn)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨下段有輕度壓痛，雙肺無(wú)異常，心率86次/分，律齊，未聞及雜音，腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下未及，脾肋下5厘米，血常規(guī):WBC62×10/L，Hb110g/L，RBC420×10/L，PLT180×10/L、血涂片可見(jiàn)早幼粒4%，中幼稚粒15%，晚幼粒20%，桿狀核粒25%，分葉核23%，嗜酸性粒細(xì)胞占7%，嗜堿性粒細(xì)胞占6%、骨髓像：增生極度活躍，以中幼粒以上各階段細(xì)胞增多為主、原始和早幼粒細(xì)胞共占8%，嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞明顯增多。問(wèn)題：(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見(jiàn)于________________。
脾亢脾切除的指征?答案：顯示答案正確答案:(1)脾大顯著，造成明顯壓廹癥狀。(2)嚴(yán)重溶血性貧血。(3)相當(dāng)程度血小板減少，及廣泛性出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟。(4)粒細(xì)胞極度減少，并有反復(fù)感染史。3．試述多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
符合毛細(xì)胞白血病的描述是()
粒細(xì)胞缺乏癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值少于____________。
染色體檢查發(fā)現(xiàn)(8;21)，最常見(jiàn)于_________白血病。
慢性粒細(xì)胞白血病患者中性粒細(xì)胞堿性磷酶活性____________。
髓系細(xì)胞表面標(biāo)志()造血干細(xì)胞表面標(biāo)志()B淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志()
環(huán)孢素A()蒽環(huán)類藥物()抗胸腺細(xì)胞球蛋白()博萊霉素()