六十七歲男性患者,近2個(gè)月來(lái)表情遲鈍,常嗜睡,今晨呼之不醒,急診入院查血糖18.4mmol/L,血鈉200mmol/L,血鉀5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血漿滲透壓460mmol/L,C02結(jié)合力27mmol/L。
你考慮下列哪一項(xiàng)診斷()
A.低血糖性昏迷
B.酮癥酸中毒昏迷
C.非酮癥性高滲性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.腦血栓形成
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六十五歲女性患者,因患糖尿病10年而長(zhǎng)期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++昨晚因多食后,今上午尿糖為(+++),自行增加了12u胰島素,1小時(shí)后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。
該患者,應(yīng)立即給予下列哪一項(xiàng)處理措施()
A.靜脈注射50%葡萄糖40~60ml
B.靜脈滴注小劑量胰島素
C.靜脈推注氯化鉀
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉100ml
E.靜脈滴注復(fù)方氯化鈉溶液
六十五歲女性患者,因患糖尿病10年而長(zhǎng)期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++昨晚因多食后,今上午尿糖為(+++),自行增加了12u胰島素,1小時(shí)后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。
該患者送來(lái)醫(yī)院后,為明確診斷,你認(rèn)為應(yīng)立即測(cè)試下列哪一項(xiàng)檢查()
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
三十九歲女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿頻、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,皮膚粘膜干燥。護(hù)理體檢:體溫38.9℃,脈率116次/分,呼吸26次/分,血壓88/50mmHg,緊張貌,神志尚清,實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02結(jié)合力16mmol/L,尿糖(+++),血白細(xì)胞13.8×10^9/L。
該患者的護(hù)理診斷中,你認(rèn)為下列哪一項(xiàng)不妥()
A.恐懼
B.體液不足
C.體溫升高
D.活動(dòng)無(wú)耐力
E.酮癥酸中毒
三十九歲女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿頻、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,皮膚粘膜干燥。護(hù)理體檢:體溫38.9℃,脈率116次/分,呼吸26次/分,血壓88/50mmHg,緊張貌,神志尚清,實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02結(jié)合力16mmol/L,尿糖(+++),血白細(xì)胞13.8×10^9/L。
你認(rèn)為發(fā)生了什么征象()
A.急性腎衰竭
B.高滲性昏迷
C.低血糖反應(yīng)
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.?dāng)⊙Y
四十八歲男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次發(fā)生酮癥酸中毒,經(jīng)醫(yī)院搶救,病情才穩(wěn)定,昨日因高熱、咳嗽后,突然感到極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識(shí)不清。
該患者,失水、失鈉糾正后,當(dāng)血糖已下降至13.9mmol/L,改5%葡萄糖溶液1000ml,應(yīng)同時(shí)輸入多少正規(guī)胰島素()
A.8u
B.16u
C.24u
D.32u
E.40u
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處理甲狀腺危象時(shí),迅速減少甲狀腺激素合成并促使外周組織中T轉(zhuǎn)化為T(mén)應(yīng)首選()。
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42歲,女性患者,平時(shí)經(jīng)常怕熱、多汗、心悸、失眠、心動(dòng)過(guò)速,偶有早搏,除擬診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥外,還應(yīng)與下列哪些疾病鑒別()
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27歲女性患者,為1型糖尿病患者。近日來(lái)食欲減退、多飲、煩渴、多尿。皮膚粘膜干燥??崭寡?5.0mmol/L,尿糖(+++),酮體強(qiáng)陽(yáng)性,CO2結(jié)合力18mmol/L。應(yīng)采用下列哪些治療方案()
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