單項(xiàng)選擇題男性，27歲。上呼吸道感染后2周起病，顏面及下肢稍有水腫，無貧血，血壓130/90mmHg，尿檢為蛋白(+++)，紅細(xì)胞15～20/HP，白細(xì)胞2～3/HP，血清補(bǔ)體下降，血肌酐120μmol/L。按急性腎炎處理，3個(gè)月后，癥狀及尿檢無明顯改善，血清補(bǔ)體已恢復(fù)正常，血肌酐140μmol/L。擬施行腎活檢。在腎活檢前分析最可能的診斷是()

A．急性鏈球菌感染后腎炎
B．急進(jìn)性腎炎
C．IgA腎病
D．系膜毛細(xì)血管性腎炎
E．非IgA系膜增生性腎小球腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題女性，15歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫，肉眼血尿，內(nèi)生肌酐清除率下降，擬診急性腎炎?；?yàn)：血紅蛋白80g/L，患者貧血的原因可能是()

A．缺鐵
B．骨髓抑制
C．紅細(xì)胞壽命縮短(破壞增多)
D．水鈉潴留，血液稀釋
E．促紅細(xì)胞生成素生成減少

4.單項(xiàng)選擇題鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動(dòng)期的主要治療措施是()

A．控制感染和對癥處理
B．激素和免疫抑制劑
C．抗凝治療
D．非類固醇消炎藥
E．透析療法

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急進(jìn)性腎小球腎炎的治療原則及強(qiáng)化治療的主要措施是什么?

題型：問答題

腎小球疾病主要是免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病

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簡述原發(fā)性腎小球病的臨床分型。

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簡述微小病變性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

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簡述毛細(xì)血管外增生性腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

題型：問答題

腎小球疾病是指臨床表現(xiàn)相似，但病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變及預(yù)后不完全相同，病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎小球的一組疾病

題型：判斷題

男，23歲，面色蠟黃1個(gè)月伴惡心、食欲不振，皮膚瘙癢，腰背酸痛而來院就診，每日尿量約1000ml。小時(shí)候有雙眼水腫史，未引起重視。體檢：血壓150/95mmHg，神清，面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，皮膚彈性差，見抓痕，心率100次/分，心律齊，心前區(qū)Ⅱ°吹風(fēng)樣收縮期雜音，腎區(qū)無叩擊痛，下肢輕度凹陷性水腫。血紅細(xì)胞2.0×10/L，血紅蛋白60g/L，尿蛋白+++，紅細(xì)胞O～3個(gè)/HP，血漿總蛋白60g/L，清蛋白30g/L，球蛋白3Og/L，膽固醇5.58mmol/L，血鈣1.8mmol/L，磷2.1mmol/L，鈉125mmol/L，鉀5.0mmol/L，血肌酐470μmol/L，BUN20.0mmol/L，血pH7.20，SB16mmol/L，BE-7mmol/L，PCO40mmHg。胸部X線攝片：肺正常，心影稍擴(kuò)大，腹部平片：兩腎大小在正常范圍，腰椎片示普遍性脫鈣，椎體上下緣增厚。(1)請作出完整的診斷。(2)提出五項(xiàng)治療措施。

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如何鑒別非選擇性蛋白尿和選擇性蛋白尿?

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輕微病變性腎小球腎炎在光鏡下的病變特點(diǎn)為________，但_____________，故又稱___________。

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