女性,60歲,間斷眼瞼、下肢水腫2年,加重半月,伴氣急,咯血3天,血壓150/90mmHg,腹水征陽(yáng)性,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,血總蛋白50g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.1mmol/L,雙腎體積大,雙腎靜脈主干有血栓
如做腎穿,最可能的病理類型為()
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.毛細(xì)血管外增生性腎炎
E.膜性腎病
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女性,60歲,間斷眼瞼、下肢水腫2年,加重半月,伴氣急,咯血3天,血壓150/90mmHg,腹水征陽(yáng)性,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,血總蛋白50g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.1mmol/L,雙腎體積大,雙腎靜脈主干有血栓
擬診應(yīng)考慮()
A.肺栓塞
B.心功能不全
C.肺-腎綜合征
D.腎病綜合征
E.高血壓腎損害
男性,36歲,體重55kg,全身水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白++++,血漿清蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為3g。
主要的治療是()
A.大劑量青霉素靜滴
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術(shù)
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
男性,36歲,體重55kg,全身水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白++++,血漿清蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為3g。
此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是()
A.血脂
B.腎功能檢查
C.腎B超
D.24小時(shí)尿蛋白定量,血漿蛋白
E.蛋白電泳
男性,36歲,體重55kg,全身水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白++++,血漿清蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為3g。
最可能的診斷是()
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度營(yíng)養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征
男,18歲,全身水腫、尿少半月。查:血壓110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1個(gè)/HP,尿WBCO~2個(gè)/HP,Hb130g/L,WBC4.5×10/L,N62%,BUN6.5mmol/L。
下列何種藥物不宜使用()
A.速尿
B.氨苯喋啶
C.硝苯吡啶
D.潘生丁
E.安體舒通
最新試題
水腫、血尿、高血壓()水腫、蛋白尿、低蛋白血癥()無(wú)水腫,反復(fù)發(fā)作性血尿或單純蛋白尿()水腫、蛋白尿及血尿、進(jìn)行性少尿和腎功能進(jìn)行性損害()
原發(fā)性腎病綜合征激素治療的原則是起始足量,緩慢減量,維持時(shí)間要長(zhǎng)
女,15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī):尿蛋白5.0g/dl,24小時(shí)尿蛋白定量6.2g,血壓130/80mmHg.腎功能正常,雙腎B超無(wú)異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報(bào)告為微小病變型,使用潑尼松40mg/d后2周,體征和尿蛋未改善,應(yīng)采取什么措施?
為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
腎病綜合征常表現(xiàn)為_(kāi)______、_________、______并常有________。
腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥有_______、_______、_______、_________。
此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是()
腎病綜合征首選()急性腎盂腎炎適用()
主要的治療是()
男性,14歲。眼瞼下肢水腫,尿少1周入院。過(guò)去病史無(wú)特殊。陽(yáng)性體征:眼瞼、球結(jié)膜及下肢水腫,腹水征(+)。尿檢示顆粒管型,尿蛋白3.0g/dl,腹水細(xì)菌培養(yǎng)陰性,血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L,肝功能正常。于是用潑尼松40mg/d治療,同時(shí)臥床休息3周,水腫及蛋白尿未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。而改用環(huán)磷酰胺200mg/d治療共6周,仍有蛋白尿。(1)臨床初步診斷是什么?(2)為了診斷和治療還需做哪些檢查(除腎活檢外)?(3)以上處理是否正確?