患者，男性，45歲，對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個月來癥狀加重，晨僵時間明顯延長，并出現(xiàn)干咳，氣短，活動后呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)，雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞及Velcro啰音(肺底及腋下區(qū)可聞及爆裂性啰音)。
請選擇最佳治療方案()
A．慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID
B．慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID+小劑量激素
C．小劑量激素+免疫抑制劑
D．慢作用抗風(fēng)濕藥+潑尼松1mg/kg
E．慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID+抗生素
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患者，男性，45歲，對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個月來癥狀加重，晨僵時間明顯延長，并出現(xiàn)干咳，氣短，活動后呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)，雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞及Velcro啰音(肺底及腋下區(qū)可聞及爆裂性啰音)。
還需哪些檢查進(jìn)一步明確診斷()
A．抗核抗體譜
B．ESR，CRP，RF，皮下結(jié)節(jié)活檢
C．?dāng)z雙手X線片，胸部HRCT，肺功能測定，ESR，CRP，RF，CIC，補體
D．?dāng)z雙手及胸部X線片，RF，ESR，CRP，肺功能測定
E．胸部X線片，肺功能測定，RF
患者，男性，45歲，對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個月來癥狀加重，晨僵時間明顯延長，并出現(xiàn)干咳，氣短，活動后呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)，雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞及Velcro啰音(肺底及腋下區(qū)可聞及爆裂性啰音)。
可能的診斷是()
A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動
B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動伴肺間質(zhì)病變
C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動+心功能不全
D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
女性，35歲，反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年，1個月前發(fā)熱，體溫39℃，伴脫發(fā).口腔潰瘍，查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。雙手腕X線片線未見異常。
如果患者服用3個月的潑尼松(15mg/d)，較少出現(xiàn)的副作用是()
A．肥胖
B．高血壓
C．高血糖
D．骨質(zhì)疏松
E．潰瘍病
女性，35歲，反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年，1個月前發(fā)熱，體溫39℃，伴脫發(fā).口腔潰瘍，查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。雙手腕X線片線未見異常。
首選的治療是()
A．非甾體抗炎藥
B．非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
C．非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
D．糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E．糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
女性，35歲，反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年，1個月前發(fā)熱，體溫39℃，伴脫發(fā).口腔潰瘍，查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。雙手腕X線片線未見異常。
最可能的診斷是()
A．白塞病
B．多發(fā)性肌炎
C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E．混合結(jié)締組織病
最新試題
風(fēng)濕性疾病根據(jù)其發(fā)病機制.病理及臨床特點可做以下分類______、____、_______、_______、______。
對血管炎有較高診斷價值的檢查方法為()有助于早期發(fā)現(xiàn)CTD合并肺間質(zhì)病變的檢查方法是()
患者：女性，28歲，未婚。雙手掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)疼痛伴月經(jīng)量增多2年。曾在外院查RF(+)，擬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，治療效果不佳。查體：面色蒼白，水腫，淺表淋巴結(jié)不腫大，心肺(-)，肝脾(-)。雙手小關(guān)節(jié)活動無障礙，無畸形，指端可見紅斑，WBC3.2×10/L，Hb6.5g/LPLT54×10/L，網(wǎng)織紅10%，尿常規(guī)RBC5～8/HP，Pro(++)，手X線片未見異常。最可能的診斷是什么()患者，男性，42歲。雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3個月，RF(+)，ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X線片示骨質(zhì)疏松。診斷是()
簡述成人斯蒂爾病。
彌漫性結(jié)締組織病除了有風(fēng)濕病的慢性病程.肌肉關(guān)節(jié)病外還具有以下特點()
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是()
老年患者，腎衰竭并高鈣血癥，診斷首先考慮()中年男性，肥胖體型，反復(fù)夜間關(guān)節(jié)炎發(fā)作伴血尿、蛋白尿，診斷首先考慮()
風(fēng)濕性疾病包括_______及__________，包括_________等的疾病。
彌漫性結(jié)締組織病具有哪些臨床特征?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見心臟受累的表現(xiàn)____。