單項(xiàng)選擇題

仔細(xì)閱讀下面兩張病理圖片(光鏡下毛細(xì)血管袢呈鐵絲圈樣—白金耳)，其診斷可考慮為()

A．硬化性腎炎
B．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C．狼瘡性腎炎
D．局灶節(jié)段性硬化
E．新月體性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題女，23歲，高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑，抗核抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，應(yīng)診斷為()

A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡(活動(dòng)期)
B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C．白塞綜合征
D．混合性結(jié)締組織病
E．紫癜性腎炎

3.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，反復(fù)口腔潰瘍，乏力，口干，間斷心悸，超聲心動(dòng)圖提示心包積液，24小時(shí)尿蛋白0.5g，抗核抗體陽(yáng)性，可能的診斷是()

A．干燥綜合征
B．系統(tǒng)性硬化癥
C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E．混合結(jié)締組織病

4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，有反復(fù)流產(chǎn)史，近2個(gè)月月經(jīng)量增多，下肢皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，化驗(yàn)血WBC3.8×10/L，PLT5O×10/L，ANA1:640，抗心磷脂抗體ACL(+)，最可能的診斷是()

A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征
B．子宮肌瘤
C．原發(fā)性抗磷脂綜合征
D．特發(fā)性血小板減少性紫癜
E．重疊綜合征

5.單項(xiàng)選擇題

閱讀下述三張狼瘡性腎炎病理圖片后，其病理診斷為()

A．Ⅲ型LN
B．Ⅰ型LN
C．Ⅳ型LN
D．微小病變病
E．Ⅱ型LN

最新試題

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本病理變化是_____、____、_____。

題型：填空題

假設(shè)腎穿刺結(jié)果：15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化，3個(gè)為纖維性新月體，腎間質(zhì)纖維化。腎功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

請(qǐng)問加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果，該患者即可診斷為SLE()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

狼瘡性腎炎用激素聯(lián)合CTX治療，會(huì)顯著減少腎衰竭的發(fā)生.

題型：判斷題

女，25歲，已婚。反復(fù)四肢關(guān)節(jié)腫痛1年，服用雙氯芬酸鈉治療，關(guān)節(jié)腫痛緩解。近2周發(fā)現(xiàn)尿蛋白及白細(xì)胞尿，血沉60mm/h。(1)最可能的兩個(gè)診斷?(2)應(yīng)作哪些檢查?(3)該怎樣處理?

題型：?jiǎn)柎痤}

急性暴發(fā)性危重SLE的治療。

題型：?jiǎn)柎痤}

在系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎病理表現(xiàn)為，腎小球壞死，細(xì)胞性新月體，透明血栓，腎間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)，壞死性血管炎對(duì)免疫抑制治療反應(yīng)差.

題型：判斷題

假設(shè)BP15/10kPa，24小時(shí)尿量700ml，血電解質(zhì)基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結(jié)果：15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無(wú)感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性，26歲。反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛2年，伴光敏感，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫?；?yàn)：尿Rt：Pro(+++)，RBC10～20/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生，內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮下及上皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積，部分新月體形成。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性，52歲。關(guān)節(jié)痛及雙下肢水腫2年，加重3周。化驗(yàn)：血Rt：WBC3.0×10/L，Hb78g/LPLT6×10/L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生，基膜不均質(zhì)增厚，上皮下.基膜內(nèi)及內(nèi)皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性，40歲。雙下肢水腫1年，加重2周，伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周。化驗(yàn)：尿Pro(+++)，RBC1～3/HP；血Rt：WBC4.0×10/L，Hb100g/L；HBsAb(+)。腎穿刺：基膜彌漫增厚，釘突形成，上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，F(xiàn)RA(-)，沿毛細(xì)血管壁呈顆粒樣沉積()

題型：配伍題

男性，16歲，面部紅斑，眼瞼水腫1個(gè)月，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+++)，尿白細(xì)胞20個(gè)/高倍視野，24小時(shí)尿蛋白定量為3.5g，腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎，最佳的治療方案為()女性，20歲，發(fā)熱2周，體溫達(dá)38.8℃、伴有干咳，雙手及足多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，無(wú)晨僵，化驗(yàn)血WBC3.3×10/L，HGB70g/L，RF(+)，ANA1:80，治療方案為()

題型：配伍題